Субмукозная миома: какие причины образования?

Субмукозная миома – образования доброкачественного характера, которые расположены в подслизистом слое и частично проходят в полость матки. Какие виды узлов бывают, почему они появляются, как диагностируются и лечатся, рассмотрим в статье.

Виды

субмукозная миома у женщины

В зависимости от размера субмукозный узел бывает 4 типов:

  1. Нулевого. Миома небольшого размера, имеет ножку, располагается в слизистом слое.
  2. Первого. Образование локализуется в мышечном и подслизистом слое.
  3. Второго. Большая часть миомы локализуется в мышечном слое.
  4. Третьего. Мышечная ткань, которая должна быть расположена между образовавшимся узлом и слизистым слоем, отсутствует.

Если говорить о распространенности патологии, то практически каждая 4-я женщина, обратившаяся с жалобами к гинекологу, имеет миому субмукозного типа. Другими словами новообразование в матке составляет 12-25% от всех патологий, связанных с гинекологией.

Как лечить фиброму матки рассказывается в статье.

миома матки и ее виды

Причины образования

миома в матке

Предпосылками к появлению новообразования служит, в первую очередь, гормональный дисбаланс, а именно высокий уровень эстрадиола. В большинстве случаев субмукозный рост узла провоцирует избыток эстрогенов или эстрадиоловый подъем.

От чего зависит гормональный баланс рассказывается в статье.

Основная доля эстрогенов содержится в жировой ткани, именно поэтому при наборе веса часто возникает опухолевый процесс. Еще одна причины формирования субмукозной миомы – наличие в организме воспаления (не выявленного, неправильно пролеченного или недолеченного). Также причиной развития новообразования считаются возможные механические повреждения эндометрия, к ним относятся аборты, выскабливания и т.д.

Важное значение имеет генетическая предрасположенность женщины, наличие стрессовых ситуаций, длительное отсутствие беременности (если женщина не рожала до 30 лет) и кормления грудью.

Стать «толчком» к формированию субмукозного узла может неправильно подобранный или самостоятельны прием гормональных средств контрацепции. Важно понимать, что оральные контрацептивы помимо своего основного назначения – не допустить наступление беременности, имеют и дополнительное действие (лечебное).

Именно поэтому нельзя самостоятельно, без посещения врача, подбирать вид и дозировку защитных средств.   

Повышает вероятность появления субмукозной миомы гипертония и болезни щитовидной железы. Связано это с тем, что орган играет важную роль в регуляции и контроле менструального цикла.

Женщины, в анамнезе которых есть патологии ЩЖ, гормональные или аутоиммунные нарушения, должны чаще проходить обследования и посещать гинеколога.

виды миом в матке

Клинические проявления

Первый симптом, сигнализирующий о проблеме, – нарушение цикла и обильная менструация, заканчивающаяся кровотечением. При сильных выделениях у женщины снижается гемоглобин, что провоцирует анемию.

Часто субмукозная миома провоцирует бесплодие.

Способы диагностики

Врач может увидеть изменение размера матки во время осмотра женщины. При новообразовании небольшого размера, которое не сопровождается какими-либо симптомами, для постановки диагноза проводят: УЗИ, МРТ, КТ.

Субмукозная миома: способы терапии

Лечение новообразования подбирается с учетом нескольких параметров: характера миомы, ее размера и локализации, вида ножки. Только после анализа всех факторов принимается решение о способах лечения узла (без операции, с удалением).

Оперативное вмешательство

Гистероскопия (удаление) помогает удалить большинство узлов субмукозного типа. Операция проводится с помощью прибора, снабженного видеокамерой. Гистероскоп проходит через шейку и влагалище в маточную полость и забирает узел. При этом убирается ложе, где росла миома, и ножка, ее питающая.

процедура гистероскопии

Второй способ удаления образования – лапароскопия. При его проведении проникновение в полость матки происходит через живот. Используется данный способ в случае наличия больших узлов или если их локализация не позволяет применить гистероскопию.

Важно понимать, что после механического удаления лечение должно продолжаться. Следует устранить провоцирующие факторы, способствующие появлению миом.

Для этого нужно восстановить гормональный фон и общее состояние женщины. После операции по удалению узлов субмукозного типа ЗГТ назначается примерно на 3 месяца. Женщинам могут быть рекомендованы контрацептивы на 3-6 месяцев.

Способы лечения без операции

лечение миомы медпрепаратами

 

При образовании небольшого размера и отсутствии симптоматических проявлений, назначается ЗГТ. Прием гормонов тормозит рост узла на некоторое время.

Второй способ – эмболизация маточных артерий применяется только при новообразовании небольшого размера. Процесс представляет собой перекрытие артерий в матке, происходит это с помощью введения вещества, способствующего склеиванию основных сосудов. В результате миома не может получать питание, прекращает рост и через время мумифицируется.

Если перекрыть питание узла большого размера, начинается некроз, образование отмирает и гниет в середине матки. Этот процесс провоцирует сильные боли, высокую температуру и может быть опасным для жизни. Важно своевременно обратиться к врачу, который удалит узел.

Опасной считается ситуация, когда новообразование срывается с ножки. У женщины возникают схваткообразные боли, т.к. происходит раскрытие шейки матки. Процесс имеет название «рождение субмукозного узла». Возможные осложнения – кровотечение, вызванное отрывом от ножки, снабженной сосудами.

Беременность и миома субмукозного типа

консультация у врача

Женщины должны знать, что наступление беременности при наличии узлов, – невозможно. Новообразование локализуется в том же месте, где и должен развиваться плод. Также питание узла происходит не только кровью, но и дополнительно гормонами.

Поэтому даже если гестация есть, миома будет забирать большую часть у эмбриона, т.е. другими словами, беременность возможна, но выносить плод женщина не сможет.

Для профилактики важно:

  • отказаться от проведения абортов, операций и других травмирований эндометрия,
  • родить до 30 лет;
  • раз в год посещать гинеколога.


Поделиться ссылкой:

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here