Оглавление
Контрацепция – способ, благодаря которому можно предотвратить нежелательную беременность, а также заражения инфекциями, передающимися после полового акта. Есть несколько основных способов контрацепции: химическая (влагалищные шарики, грамицидиновая паста), механическая (шеечные колпачки, презервативы) и остальные. В статье рассмотрим, когда применяется гормональная контрацепция и основные виды используемых методов.
Общие сведения
Половые гормоны — это биологически активные вещества, вырабатываемые организмом. Именно благодаря их действию происходит формирование половых свойств мужчины или женщины.
Различают 2 типа средств:
- Эстрогены. Формируются в яичниках. Отвечают за половое созревание и создают характерные черты при формировании женского организма. Так же они отвечают за половое влечение и овуляцию.
- Гестагены. Вырабатываются в яичниках и коре надпочечников. Гормон отвечает за вероятность зачатия, сохранение беременности, поэтому они так же известны, как «гормонами беременности».
Если по какой-то причине зачатие не произошло, тогда яйцеклетка прогибает после овуляции и эндометрий (слизь, покрывающая матку), в свою очередь, отторгается. Данный процесс запускает начало месячных.
Гормональная контрацепция: как происходит защита?
Механизм действия гормональной контрацепции достаточно непростой. Этот вид защиты создает барьер, благодаря которому не происходит овуляция или же мешает проникнуть осеменившемся яйцеклеткам в матку.
Происходит это благодаря синтетическим гестинам или в совокупности с эстрогеном. На какое-то время подавляется овуляция и функции яичников тормозятся. Благодаря этому ослабленное желтое тело не в состоянии работать как «защитник» беременности.
Слизистая меняется в матке, снижается функциональность маточных труб. Благодаря этому замедляется прохождение яйцеклеток. Увеличивается вязкость слизи в шейке матки, это приводит к тому, что репродуктивная функция гипофиза не работает. Организм женщины подвергается состоянию «ложной беременности»: уровень гормонов не колеблется, яйцеклетка не покидает яичник и процент зачатия сходит на нет.
Гормональная контрацепция: виды
Гормональные методы контрацепции делятся на:
- Комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы:
- Оральные: моно- и многофазные.
- Парентеральные: инъекции, влагалищное кольцо, пластыри.
- Гестагенные противозачаточные:
- Оральные.
- Парентеральные: имплантаты, инъекции, внутриматочная спираль, влагалищные кольца, содержащие гестаген.
Комбинированные
К таким препаратам принято относить те, которые содержат два главных компонента — эстрогеновый (природный или искусственный эстрадиол) в паре с гестагеном. Эстроген останавливает межменструальные кровотечения, что позволяет женщине контролировать свой цикл.
Эстрадиол в составе данной группы препаратов помогает урегулировать уровень собственных эстрогенов. Во время приема этого типа контрацептивов выработка гормонов снижается, потому что не происходит рост фолликулов и овуляция. Дозировка в лекарстве зависит от дня приема и цикла.
Благодаря этому существуют такие виды КОК как моно- многофазные, которые бывают:
- Однофазные. Содержат одинаковую дозу эстрогенов и гестагенов во всех активных таблетках.
- Двухфазные. Имеются два вида таблеток, имеющих один и тот же объем эстрогенов. Число прогестина отличается: доза будет увеличиваться ко второй половине приема.
- Трехфазные. Употребление начинается с пониженного уровня гестагена, потом к середине цикла повышается, а уже перед самым концом фазы— достигает дозировки, как у монофазных препаратов. Лекарство подражает естественному циклу и его прописывают пациенткам, с отсутствующим межменструальным кровотечением из-за приема КОК или же случаются непостоянные кровопотери.
Третья группа противозачаточных показана к применению пациенткам со сниженным объемом эстрогенов.
Какие контрацептивы использовать после родов или аборта, рассказано в статье.
Лекарства, в которых содержится гестаген
Менее популярным видом защиты от ненужной беременности являются гестагенные контрацептивы, которые действуют в нескольких аправениях:
- Во-первых, приводят к изменению свойств цервикальной слизи (вещества, которое находится в шейке матки).
- Во-вторых, слизь меняет свою консистенцию, становится густой, а значит сперматозоидам становится трудно ее пройти.
Чаще всего лекарства данной группы выписывают кормящим матерям. Благодаря им лактация не нарушается. Гестагенные ОК врачи прописывают тогда, когда эстрогены по какой-то причине не подходят или запрещены к приему (например, при гипертонии или тромбозах).
Если в препарате содержится высокая доза гестагена, данное средство можно использовать как защиту по завершению незащищенного полового акта.
Гестагенные контрацептивы, список:
- мини-пили,
- посткоитальные препараты,
- инъекции и внутриматочные гормоновысвобождающие системы.
Самые популярные в этом перечне – мини-пили. На сегодняшнее время это гормональная таблетка, которая содержит микродозу гестагена. Хоть они менее эффективны, чем комбинированные, но имеется положительная черта – препараты можно использовать, когда женщина кормит грудью и через 1,5 месяца после родов.
В препарате имеется один компонент низкой дозы, который воздействует только на эндометрий, и он не затрагивает основные функции половой системы. Благодаря таким таблеткам оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться, что значит беременности не будет.
Такой способ работы мини-пили даёт неоспоримое преимущество перед КОК — сведение ненужных действий к минимуму.
Внутримышечные инъекции (медроксипрогестерона ацетата) и подкожные имплантаты (левоноргестрел) менее удобны. Такие применяют крайне редко, в основном, если появляется препятствие к использованию таблеток.
Когда не рекомендуется применять?
Важно учитывать, что у всех способов защиты есть противопоказания. Гормональная контрацепция не исключение.
Недопустимо использовать данный вид предохранения, когда имеются:
- опухоли;
- сахарный диабет;
- тромбоз;
- панкреатит;
- заболевания печени и почек;
- заболевания сердца и сосудов;
- индивидуальная непереносимость какого–либо препарата или его компонента;
- аллергические реакции;
- отторжение организмом инородного тела (внутриматочные спирали);
- беременность.
Комбинированные и прогестагенных имеют несколько схожих противопоказаний. Один из основных показаний беременность. Пациенткам,которые кормят грудью, разрешается принимать, если после родов прошло хотя бы шесть месяцев (относится к КОК) и шесть недель (прогестагенные препараты). При гепатите, раке молочной железы, опухолях и циррозе печени тоже не разрешается применение обоих видов гормональной защиты.
Особенность применения
Пользоваться оральными контрацептивами запрещено:
- при наличии тромбоэмболических заболеваний.
- женщинам после тридцати пяти, которые курят,
- больным диабетом;
- со слабыми сосудами,
- при болезнях желчного пузыря, ишемической болезни сердца.
Важно помнить, что не рекомендуется одновременно с гормональными препаратами принимать некоторые виды антибиотиков, снотворных или противосудорожных таблеток. Это может быть опасно. Подобную информацию необходимо сообщать врачу.
Гинеколог должен объяснить преимущества и недостатки того или иного метода предохранения. Не стоит стесняться, задавая вопросы, потому что это может повлиять на выбор средств и подхода. После 3 месяцев использования лекарства, желательно повторно посетить специалиста.
Прекращение приема контрацептивов и как это нужно делать, описано в статье.
При правильном подборе средства, соблюдении всех правил приема, при исключении вредных привычек, удастся предотвратить нежелательную беременность.
Поделиться ссылкой:
Реклама партнеров и статьи по теме