Оглавление
Для процесса кроветворения, т.е. процесса создания и созревания эритроцитов нужны определенные компоненты, один из них – витамин В12. Цианокобаламин имеет водорастворимую формулу и необходим для функционирования кроветворной, а также ЦНС. В статье рассмотрим, что показывает, когда и кому назначается анализ на витамин В12.
Полезные сведения
Синтез вещества происходит с помощью бактерий, а именно в кишечнике. Поступает вещество в организм из продуктов питания, которые имеют животное происхождение. Для того чтобы произошло усвоение витамина, требуется наличие особого фактора, продуцирование которого возложено на клетки желудка.
Дефицит вещества, под названием, — цианокобаламин, развивается очень медленно, т.е. печень имеет некоторые запасы, но при нехватке поступления извне (из продуктов питания) недостаток пополняется из организма.
Основная задача вещества заключается в участим в процессах:
- синтеза ДНК и нуклеиновых кислот;
- поддержания и стабилизации ЦНС;
- синтеза эритроцитов и фолиевой кислоты;
- обмена, происходящего в тканях и клетках.
Цианокобаламин: причины снижения и симптомы
Основными предпосылками дефицита могут быть:
- Недостаточное поступление (причины: голодающие или соблюдающие диету люди, вегетарианцы). Накопление вещества происходит в печени и селезенке. Выведение – процесс медленный, поэтому для существенного снижения потребуется не менее 5 лет.
- Нарушение процесса всасывания. Отмечается при различных патологиях (целиакия, болезнь Крона, низкая кислотность в желудочном соке, резекция тонкой кишки). Основная причина – анемия (чаще всего пернициозная), при которой желудок не способен продуцировать вещество, важное для всасывания указанного витамина в кишечнике.
- Сбой в процессе утилизации. Причины — патологии почек и печени, злоупотребление алкогольными напитками.
- Повышение потребности организма в витамине. Отмечается при некоторых видах анемий (особенно при гемолитической), патологиях ЩЖ (например, при гипертиреозе), альфа-талассемии.
В большинстве случаев первыми симптомами низкого уровня витамина В12 являются нарушения процесса запоминания и мышления. Диагностируется чаще всего у пожилых пациентов.
Длительный дефицит вещества провоцирует анемию, в данном случае падает число эритроцитов, но их размер при этом увеличивается. Этот процесс приводит к образованию макроцитов, имеющих короткую «жизнь» и быстро разрушающихся, что провоцирует снижение насыщения тканей кислородом.
При развитии описанного нарушения человек ощущает постоянную усталость, слабость, отмечается бледность кожных покровов. При авитаминозе, а именно недостатке витамина В12, появляется чувство покалываемости в конечностях, потеря их чувствительности, усиление выраженности сухожильных рефлексов.
Когда назначается анализ на витамин В12
Диагностировать содержание вещества в крови специалист может назначить в случае наличия у пациента:
- в проведенном ОАК высокого уровня эритроцитов;
- неспецифических симптомов (слабости, усталости, головокружения, увеличения печени, глоссита);
- нарушений, имеющих неврологический характер (онемение / нарушение чувствительности конечностей, невропатии в периферической форме);
- сбоев в работе кишечника, что провоцирует снижение всасываемости витамина В12.
При обнаружении недостатка цианокобаламина у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, анализ на В12 в крови назначается матери.
Благодаря периодическому контролю уровня вещества специалист получает возможность оценить эффективно ли лечение авитаминоза.
Подготовка и ее необходимость
От правильного подхода к исследованию часто зависит точность полученных данных. Так в случае с анализом крови на витамин В12 следует придерживаться следующих правил:
- не принимать пищу за несколько часов до теста (достаточно 2-3 часа);
- разрешено выпить немного (до 200 мл) чистой воды без газа;
- важно исключить любые перенапряжения (физические, психоэмоциональные);
- не курить 1 час до похода в лабораторию;
- за несколько суток исключить прием витаминных или биодобавок.
Пациент получает результат на следующий день.
Анализ В12: результаты
Референсные значения (пг/мл): 191-663.
В норме результат не должен выходить за указанные пределы. При любых отклонениях важно обратиться к специалисту, чтобы он подобрал лечение, назначил дописследования, посоветовал изменения в питании или образе жизни.
Низкие показатели вещества могут быть при наличии у пациента:
- Пернициозной анемии. Патология вызвана врожденной неспособностью ЖКТ секретировать внутренний фактор, необходимый для того, чтобы витамин был усвоен желудком.
- Глистной инвазии.
- Беременностью (чаще у женщин в последних триместрах).
- Гастроэктомии (полной, частичной).
- Гастрита (в атрофической форме).
- Туберкулеза в подвздошной кишке.
- Лимфомы (в области тонкой кишки).
Помимо перечисленного уровень вещества снижается при вегетарианстве, длительном и частом употреблении алкогольных напитков. Способствуют понижению уровня витамина прием оральных контрацептивов, колхицина, противосудорожных препаратов и антибиотиков.
Повышение показателей отмечается при:
- Лейкемии (в острой или хронической форме).
- Патологиях печени: гепатит, цирроз, кома печеночная, нарушение депонирования вещества.
- Полицитемии (истинной). Онкопатология кроветворной системы, при которой развивается гаперплазия клеток костного мозга и растет уровень сывороточного витамина В12.
Если у пациента диагностирован дефицит цианокобаламина, следует проверить уровень фолиевой кислоты, т.к. в большинстве случаев вещества взаимосвязаны.
Поделиться ссылкой:
Реклама партнеров и статьи по теме
