Анализ HLA b27: что показывает?

Для изучения предрасположенности человека к развитию аутоиммунных патологий специалист может назначить различные исследования. В статье рассмотрим, что показывает анализ HLA b27, в каких случаях назначается и как расшифровать полученные в результате теста данные.

Полезная информация

В процессе проведения типирования HLA-В27 или генетического исследования,  изучается кровь с целью выявления у человека:

1. Наличия или же только предрасположенности к развитию аутоиммунных патологий.
2. Риска формирования болезней суставов или позвоночника.

Тест проводится методом ПЦР (полимеразной цепной реакции), который является наиболее информативным и современным способом выявления определенного вида молекул в биообъектах. Чаще всего анализ нужен в случае, если другие методы не способны ничего показать, т.е. когда анализ на ревматоидный фактор или антитела ничего не выявил.

Исследование проходит в несколько этапов: обнаружение, размножение, распознавание фрагментов ДНК (с помощью эталонных детекторов генетического типа).

Антигеном HLA b27 называется белок специфического типа, который присутствует на поверхности иммунных клеток и играет важную роль в развитии болезней, когда именная система человека атакует собственные ткани организма. Данное вещество входит в состав белков главного комплекса гистосовместимости, обеспечивающего протекание иммунных реакций.

Показания к исследованию 

Лейкоцитарный антиген B27 дает возможность определить, присутствует ли у пациента вид гена, отвечающий за синтез антигена гистосовместимости. Можно сказать, что тест на антиген эффективен в диагностике клиник болезней ревматологического характера.

Наиболее важно проведение анализа при изучении спондилоартрита (особенно в начальной стадии). Период между появлением признаков болезни и постановкой окончательного диагноза может составлять 5-10 лет.

Достаточно большая длительность связана с тем, что основной критерий диагностики – рентгенпризнаки патологии, появляются только спустя несколько лет воспаления в суставах. Если пациент жалуется на боль в области спины, но не имеет радиологических признаков сакроилеита или олигоартрита, ревматолог не может выявить болезнь. Именно обнаружение HLA b27 дает возможность провести тест и назначить лечение.

Исследование информативно для оценки вероятности подвывиха при артрите. Тест применяется также для дифдиагностирования причин и видов суставных синдромов, сопровождающихся:

• односторонним поражением сустава (одного или двух);
• болью в пояснице;
• скованностью в суставах, которая длится около часа и более (чаще всего утром, сразу после пробуждения);
• болезненностью в местах фиксации костей и связок.

Анализ HLA b27 и его виды 

Для обнаружения антигена могут быть использованы методы:

• ПЦР.
• ИФА.
• Проточной цитометрии.
• Лимфоцитотоксический.

Наиболее быстрый способ выявить антиген B27 с достаточно высокой чувствительностью (около 97-98%) – проточной цитометрии. Обязательно принимаются во внимание некоторые ограничения. Так, антитела к данному антигену, которые используются при проведении теста, нельзя считать полностью специфичными. Они могут реагировать на антигены, включенные и в другие семейства. Для избежания ошибок в дифдиагностике в ход идут антитела двойного типа

Анализ HLA b27 и его значения 

Присутствие антигена дает возможность определить у пациента:

• патологии Бехтерева (определяется в 90-95% случаев);
• артрита с реактивными проявлениями (75%);
• артропатии псориатического вида (5-60%);
• спондилоартрита (более 80%);
• энтеропатического артрита (от 60 до 90%).

Отсутствие HLA-В27 отмечается у:

• пациентов со спондилоартритом анкилозирующего вида (10%);
• людей, принадлежащих к европейской популяции (93%).

Правила подготовки

Генетическое обследование должно выполняться при соблюдении определенных условий:

• за сутки до теста исключить употребление алкоголя;
• временной промежуток между последним приемом пищи и походом в лабораторию должен быть не менее 12 часов;
• за 24 часа до анализа прекратить прием любых медпрепаратов (если это нельзя сделать, обратиться к врачу за консультацией или сообщить о виде назначенных препаратов лаборанту);
• перед тестом исключить любой вид перенапряжения (физический, эмоциональный);
• за полчаса до забора крови не курить.

Поделиться ссылкой:

Реклама партнеров и статьи по теме