Ожирение 4 степени: лечение и особенности патологии

Многие люди считают, что наличие лишних килограммов не страшно, т.к. можно легко и просто вернуть былой вес. Но, к сожалению, избыточный вес часто приводит к развитию серьезных патологий. Ожирение 4 степени, лечение которого очень длительное, — наиболее тяжелая форма болезни. Именно об этом и пойдет речь в статье.

Симптоматика

 Часто можно услышать вопрос: ожирение 4 степени, сколько кг лишних? Если рассматривать наличие лишних килограммов по ИМТ, то его показатель – выше 40. Отмечались случаи, когда к специалистам обращались люди, которые весили свыше 300 кг.

• Избыточный вес оказывает негативное влияние на:
• Дыхательную систему. Когда вентиляция легких нарушается, развивается пневмония и обструкция легких.
• Сердце. Возникает сердечная недостаточность, ишемическая и гипертоническая болезни.
• Опорно-двигательный аппарат. При большом весе происходит увеличение общей нагрузки, что приводит к разрушению связочной системы, суставов нижних конечностей, развитию остеохондроза и артроза.
• Нарушение кровообращения. Это приводит к гипоксии, развивающейся во внутренних системах и органах.
• Сексуальные нарушения. Избыточный вес приводит к снижению либидо, нарушению потенции у мужчин.

Дополнительно можно изучить информацию о других видах ожирения: первом, втором, третьем.

Напрямую взаимосвязаны ожирение 4 степени инвалидность, т.к. наличие патологии приводит к дисбалансу в эндокринной системе, провоцирует развитие СД и других патологий (к примеру, эндокринное ожирение). 

Предпосылки

Помимо обычных причин, свойственных для других степеней ожирения (гиподинамия, переедание, отсутствие физических нагрузок), при данной стадии следует учитывать наличие органических патологий.

Основная из них – нарушение функций ЦНС. При проведении компьютерной томографии диагностируются нарушения в работе коры головного мозга и гипоталамуса, которые ответственны за аппетит.

Данные патологии могут быть:

1. Приобретенными. Их провоцируют травмы, частые стрессы, патологии в работе эндокринной системы, смены рациона питания или климата.
2. Врожденными. Отмечается в небольшом количестве случаев.

После травм в области головы или при нарушениях в функционировании эндокринной системы, могут возникнуть новообразования или воспаления коры головного мозга.

При наличии патологий органического типа похудеть самостоятельно очень сложно, даже если пациент перейдет на полуголодную диету. При таком «лечении» у больного могут возникнуть психологические срывы, депрессивные состояния. Таким образом, ожирение 4 степени (фото ниже), поддается излечению только при правильно подобранной методике и комплексном подходе.

Ожирение 4 степени: лечение

Перед назначением терапии, предварительно следует «подключить» эндокринолога, гастроэнтеролога, и, в некоторых случаях, даже хирурга (сосудистого). Когда пациенту не помогает ЛФК и медтерапия, требуется оперативное вмешательство.

Очень важная задача — предотвратить детское ожирение, а также назначить правильное лечение данной патологии у детей.

Питание

Диета при ожирении 4 степени должна иметь суточную энергетическую ценность — 300-600 Ккал. Режим приема пищи должен быть дробным, а порции небольшие – около 100 г.

При составлении меню при ожирении 4 степени следует исключить:

• жирную пищу;
• консервы;
• сладости и сдобу;
• соль (снизить до минимума);
• алкоголь.

При составлении меню следует учитывать гликемический индекс продуктов.

Важно есть медленно, очень тщательно пережевывая пищу, не отвлекаться на чтение или просмотр телепередач. Это даст возможность организму насытиться и предотвратит «срывы» и желание есть больше.  

Спорт

Когда похудение находится в зависимости от диеты, то в месяц можно потерять только 6-8 кг. При проведении комплекса лечебной физкультуры, больные могут повысить энергозатраты организма. Важно чтобы упражнения подбирал специалист, строго индивидуально, с учетом анамнеза пациента.

Начинать следует с кардионагрузок, что даст возможность стабилизировать состояние сердечно-сосудистой системы. Интенсивность нагрузок на организм следует повышать медленно, это даст возможность со временем устранить имеющиеся нарушения в двигательной активности.

Изначально ЛФК проводятся по 7-10 минут и включают: ходьбу, махи руками, повороты. Наклоны корпуса делать не следует, т.к. это может вызвать перепады АД и сбои в координации.

Важно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата. Нагрузки приходятся на область поясницы и суставы, поддерживающие нижние конечности.

Лекарственные средства

 Для снижения веса чаще всего назначаются:

• Акарбоза. Способствует всасыванию глюкозы, снижает вероятность СД. Таблетки принимают до еды или после нее (спустя 60 минут). Прием начинают с 50 мг, доводя дозировку до 2 г в день. Противопоказаний множество, чаще всего встречаются пищевые расстройства.
• Ксеникал. Ингибитор липазы, снижает всасываемость жира кишечником. Средство принимают во время еды. К побочным эффектам относят болезненность в желудке, язвы.
• Орлистат. Действие и побочные эффекты препарата аналогичны Ксеникалу.

Медпрепараты должен подбирать исключительно врач, т.к. самолечение может негативным образом отразиться на состоянии пациента.

Хирургическое лечение

 С целью устранения ожирения 4 степени могут назначаться следующие операции:

• Липосакция. Устранение избытка жировой ткани, которое необходимо не только для коррекции фигуры, но и для устранения избыточной нагрузки на внутренние органы и системы.
• Гастропластика. При проведении хирургической операции желудок делят на две части (в вертикальной проекции), одна из частей затем ушивается. Благодаря процедуре у пациента быстро появляется чувство насыщения, а объем принимаемой пищи уменьшается.
• Бандажирование желудка. В середину желудка вставляется манжета или силиконовый бандаж, что приводит к уменьшению объема желудка.
• Гастрошунтирование. Проводится операция очень редко. Когда иссекается часть желудка, для полного насыщения пациенту необходим меньший объем пищи. Однако после проведения данной операции у человека возникает тошнота после приема определенных продуктов питания, особенно таких, которые имеют высокую энергетическую ценность. Это приводит к тому, что пациенту придется всю жизнь включать в свой рацион витамины и минералы, т.к. нарушается всасываемость полезных веществ.
• Билиопанкриотическое шунтирование. В данном случае удаляется часть желудка, проводится при наличии СД 2 типа.

Решение о виде операции и необходимости ее проведения принимает врач, основываясь на анамнезе и состоянии здоровья пациента.

Поделиться ссылкой:

Реклама партнеров и статьи по теме