Оглавление
Под гипопаратиреозом понимают патологию паращитовидной железы, связанную с недостатком выработки паратгормона. Как следствие, показатели кальция резко снижаются, что отражается на функционировании всего организма. Развивается болезнь из-за удаления ПЩЖ, облучения, наличия аденомы или рака. Если диагностирован гипопаратиреоз, лечение подбирается с учетом всех показателей. Каким оно будет, об этом рассказано в статье далее.
Признаки и проявления гипопаратиреоза
Выявить заболевание на первых этапах сложно, так как оно не имеет явных признаков.
Если диагностирован гипопаратиреоз, симптомы и лечение должны определяться эндокринологом после комплексного исследования.
Основные проявления:
- судороги – постоянные или периодические, в зависимости от тяжести болезни;
- понос или запор;
- учащенный пульс и повышенное давление;
- выпадение волос;
- разрушение зубной эмали;
- ломкость ногтей;
- частые переломы;
- нарушение менструального цикла, бесплодие;
- резкое изменение веса;
- эмоциональная нестабильность.
Если присутствует гипопаратиреоз, симптомы и лечение у женщин не отличаются от случаев развития недуга у мужчин. Хотя слабый пол подвержен заболеванию почти в два раза чаще.
Диагностика
Для точной постановки диагноза и выявления первопричины недуга нужно пройти комплексную диагностику, которая включает:
- анализ крови на гормоны, особенно паратгормон;
- биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- УЗИ щитовидки;
- сцинтиграфию;
- КТ или МРТ.
Среди основных причин появления гипопаратиреоза – онкология и аденома, удаление щитовидки или отдельных желез, лучевая терапия, наследственность, аномалии развития органа.
Гипопаратиреоз: лечение и его направленность
Острые приступы гиперпаратиреоза нужно лечить в стационаре.
Лечение гипопаратиреоза – это препараты внутривенно и в таблетированном виде, специальная диета, операции, прием радиоактивного йода, лучевая терапия, динамическоенаблюдение и консервативная терапия. Все зависит от первопричины и сложности течения.
Обычно назначают капельницы глюконата кальция, спазмолитические препараты и седативные. При хроническом гиперпаратиреозе особое значение имеет диета, так важно включить в рацион продукты с фосфором, кальцием и витамином Д. Дополнительно назначают гидроксид алюминия, который связывает фосфор в кишечнике и не дает ему вымываться из организма.
В последнее время чаще применяют операцию по трансплантации паращитовидки, особенно при наличии опухолей.
Дальнейший прогноз достаточно благоприятный. Достаточно каждые два месяца посещать эндокринолога для контроля состояния, делать КТ или МРТ, УЗИ щитовидной железы и анализ крови на гормоны.
Препараты, используемые в лечении
Рекомендации лечения гипопаратиреоза от специалистов включают прием следующих препаратов:
- с содержанием кальция;
- хлорид аммония, который улучшает всасывание кальция в крови;
- противосудорожные, успокоительные;
- глюконат кальция при гипокальцемическом кризе;
- витамин Д, недостатка которого наблюдается при гипопаратиреозе.
При хроническом гипопаратиреозе для улучшения выработки организмом витамина Д могут назначать солнечные ванны, солярий.
Дальнейший прогноз
Дальнейший прогноз при лечении гипопаратиреоза благоприятный, если проблема была сразу обнаружена.
Так полностью выздоравливает до 95% больных.
Главное – первые два года каждый месяц посещать эндокринолога для контроля состояния. Необходимо это для оценки компенсации недуга и коррекции курса.
Важно посещать окулиста каждые полгода. Ведь одно из осложнений гипопаратиреоза – катаракта.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить рецидивы часто назначают операцию на щитовидке, но с минимальным вмешательством.
Если присутствуют рецидивы развития токсического зоба, врачи рекомендуют лучевую терапию или прием радиоактивного йода, вместо операции.
Лечение гипопаратиреоза послеоперационного – это соблюдение определенных профилактических мер, которые помогут предотвратить:
- спайки или инфильтраты;
- нервную возбудимость;
- судороги;
- инфекции и воспаления;
- гипокальцемический криз.
В качестве профилактики назначается особая диета с продуктами, богатыми на кальций и минимальным содержанием фосфора. Для этого нужно полностью отказаться от мясных блюд. Также назначают прием витаминных и минеральных комплексов.
Осложнения и последствия
Долгое отсутствие лечения ведет к ряду осложнений, среди которых:
- гипокальцемический криз при резком снижении кальция в крови;
- судорожный приступ, возникающий из-за внешнего раздражителя или произвольно. Начинается все с легкого сокращения мышц лица, далее усиливается тонус сгибательных, ноги напрягаются, возникает болевой синдром. Длиться приступ может несколько минут или пару часов;
- печеночная или почечная колика;
- бронхоспазм с осложненным дыханием и глотанием;
- катаракта;
- кальцификация отдельных органов;
- дисфункция почек или печени.
Чем раньше будет выявлена болезнь, тем проще от нее избавиться без пагубных последствий для организма. Хотя в медицине все меньше прибегают к операциям и обходятся назначением препаратов нового поколения.
Если вы заметили первые признаки гипопаратиреоза, не откладывайте посещение эндокринолога.
Часто заболевание находят случайно, при плановом осмотре, что не странно, ведь явных признаков на первых стадиях нет. В больницу пациенты приходят после того, как начинают выпадать волосы, постоянно травмируются кости и ухудшается пищеварение.
Хорошая новость в том, что прогноз почти для каждого пациента положительный. Главное – не забывать о соблюдении рекомендаций врача и профилактике.
Поделиться ссылкой:
Реклама партнеров и статьи по теме
