Оглавление
В большинстве случаев гиперпаратиреоз провоцирует развитие такого заболевания как аденома паращитовидной железы, симптомы и способы терапии патологии будут рассмотрены в статье.
Особенности
Аденома паращитовидной железы (МКБ 10: Е 21) – новообразование, которое имеет доброкачественную природу.
Походит своим видом на капсулы, имеющие размер 1-5 см и вес – до 85 г. Они способны быстро отделяться от ткани (эндокринного типа), это дает возможность своевременно и правильно поставить диагноз.
Чаще всего образование наблюдается у женщин (от 25-45 лет) и довольно редко – у мужчин.
Патология не развивается у детей, а также у подростков.
Виды
После проведения гистологии и оценивания ее, можно выявить определенный вид развившейся опухоли, называемой:
- Эпителиомой железы (патология доброкачественного характера).
- Водянисто-клеточной аденомой.
- Темноклеточным образованием.
- Ацидофильно-клеточным типом аденомы.
- Липоаденомой.
Если новообразование крупного размера, возможно формирование карциномы. Онкозаболевания выявляются примерно в 3% от всех диагностированных случаев.
Предпосылки развития
К основным причинам, провоцирующим развитие аденомы, расположенной на паренхиме паращитовидной железы, относятся:
- Генные патологии, приводящие к нарушению деления, происходящего в клетках паращитовидки.
- Травмы в районе позвоночника (имеется ввиду шейный отдел), проявления остеохондроза.
- Проведение лучевой терапии, которая затрагивает шею.
- Отказ от кальциесодержащих продуктов. Важно чтобы в рационе постоянно были кисломолочные продукты, предотвращающие развитие гиперпаратиреоза.
- Желательно вводить в свой рацион семена кунжута (белый, черный), грибы, они содержат микроэлементы, поддерживающие здоровье железы.
Аденома паращитовидной железы: симптомы
Проявлениями патологии считаются сбои в работе систем организма:
- Почечной. Развитие мочекаменной болезни.
- Костной. Остеопороз.
- Сердечно-сосудистой. Патологии в работе каронаров.
- ЖКТ. Язвенные и гастритные обострения.
Симптоматика наличия аденомы:
- Потеря веса.
- Болезненность в области эпигастрия.
- Сбои в функционировании ферментной системы.
- Судороги.
Наиболее тяжелым проявлением гиперпаратиреоза при наличии опухоли в органе – гиперкальцемический или гиперпаратиреоидный криз, часто приводящий к коме и даже к летальному исходу, что объясняется внутренними кровотечениями. Если уровень кальция в сыворотке будет выше 3,6 ммоль/л, пациенту должна быть оказана реанимационная помощь.
Аденома паращитовидной железы: диагностика
Один из способов проведения диагностики — скрининг мочи и крови, который позволяет выявить наличие отклонений от нормы:
- Повышение ПТГ в крови.
- Увеличенный уровень кальция в крови и моче.
- Уменьшение в крови концентрации фосфора.
- Недостаточное содержание витамина D.
Чтобы выявить патологию проводят следующие методы диагностики:
- УЗИ.
- Сцинтиграфия.
- Артериография.
- Рентген.
- МРТ.
- Урография области мочеполовой системы.
- ЭКГ и ЭГДС.
Указанные способы могут выявить природу патологии железы и выстроить схему эффективного лечения.
Более подробную информацию о диагностике и лечении болезней паращитовидных желез можно узнать из статьи.
Важно знать, что УЗИ паращитовидной железы проводят одновременно с обследованием щитовидки. Это помогает выявить возможные проблемы с околощитовидкой, а также и определить состояние и функционирование щитовидной железы.
Терапия
При наличии патологии рекомендуется оперативное лечение, но предварительно проводится специальная подготовка, направленная на снижение избыточной кальцемии. Для этих целей проводят:
- Формированный диурез.
- Введение глюкозы.
- Инфузию фосфатов.
- Нормализация состояния пациента солевым раствором, который вводится внутривенно.
- Коррекция или поддержание работы сердца кортикостероидами и гликозидами.
При проведении операции параллельно осматриваются паращитовидные железы, при наличии подозрения на развитие других, ранее не замеченных аденом, проводится их удаление. При наличии множественного процесса, рекомендуется провести резекцию всего органа.
Чтобы сохранить функционирование железы и стабилизировать состояние пациента, при проведении операции хирург уделяет особое внимание целостности нервных окончаний сосудов, которые ведут к щитовидной железе.
Операция
Особенность селективной паратиреоидэктомии – бережное отношение к органу. Операция проводится только после установления диагноза с помощью УЗИ и представляет собой иссечение опухоли, размещенной на железе.
Особенность хирургического вмешательства состоит в следующем:
- Небольшая степень травмирования шейных тканей, выполняемый размер разреза имеет длину до 2 см.
- Быстрота проведения операции. Весь процесс занимает примерно 10 минут.
- Пациенту не нужно оставаться в стационаре, после лечения он может сразу отравиться домой.
Достоинства данного метода заключаются в:
- Создании минимального дискомфорта, что выражается в незначительной степени послеоперационного отека.
- Не оказывается воздействия на голосовые связки человека.
- Используются современные материалы, что дает возможность после сделать швы незаметными. Разрез зашивают специальным косметическим швом, который практически не виден.
Операция не имеет никаких противопоказаний, осложнения возникают очень редко.
Аденома паращитовидной железы после операции
Когда удалена аденома паращитовидной железы: прогноз часто является благоприятным, но только, если патология выявлена в начале ее развития.
Показатели хорошей динамики – понижение содержания кальция через 24 часа после проведения операции.
Также следует выполнять профилактику:
- Определенная дозировка витамина D.
- ЛФК.
- Массаж.
- Плавание.
Если операция проводилась у женщины, вступившей в период климакса, дополнительно назначаются препараты, содержащие гормоны. При выполнении иссечения раковой опухоли, прогноз не очень благоприятный.
Поделиться ссылкой:
Реклама партнеров и статьи по теме