Оглавление
Клинический признак наличия аденомы – диагностирование в ЩЖ узла с гладкой поверхностью и четкими краями. Новообразование чаще всего бывает единичным или множественным, формируется как в одной, так и сразу в двух долях. В статье рассмотрим, как лечить аденому щитовидной железы.
Лечение аденомы щитовидной железы без операции
Консервативная терапия назначается при наличии у человека коллоидной формы новообразования (часто возникает в период гестации) или в качестве подготовки к проведению операции.
Лечение проводится с помощью следующих медпрепаратов:
- Карбимазола. Благодаря действию медсредства блокируется усвояемость ЩЖ йода, происходит контроль за концентрацией микроэлемента. Назначается при различных патологиях в органе. Разрешен только после обследования и определения повышенной концентрации гормонов ЩЖ. Противопоказаниями к приему медпрепарата являются: патологии печени, а также наличие у пациента непереносимости компонентов препарата. Изначально дозировка – 20-60 мг, спустя некоторое время, а также после сдачи анализа на гормоны, проводится коррекция лечения, доза может варьироваться (5-15 мг).
- Тиамазола. Действие медсредства направлено на быстрый вывод из организма соединений йода. Тимазол прекращает синтез гормона, не дает йоду всасываться. Назначается к приему после сдачи крови и изучения концентрации гормонов. Изначально рекомендуется однократный прием в сутки 20-40 г средства. Иногда допускается разделение на несколько приемов. Через время, при условии улучшения результатов анализов, дозировка снижается и составляет 5-20 мг. К основным противопоказаниям относятся наличие аллергических проявлений на компонент, входящий в состав препарата, пониженный уровень лейкоцитов, застой желчи.
- Пропицила. Препарат назначается для снижения уровня йода в ЩЖ, благодаря его действию тормозится синтез гормонов, нарушается присоединение йода. Основная причина назначения лекарства – очень высокая концентрация гормонов. Разрешен даже детям (старше 10 лет). Дозировка назначается врачом и в среднем составляет 80-100 мг. Если состояние пациента тяжелое, возможно ее увеличение. Когда концентрация гормонов стабилизируется, количество принимаемого медпрепарата нуждается в корректировке. Противопоказания: аллергия на составляющие, входящие в состав медпрепарата, низкие лейкоциты, патологии в печени.
Помимо описанных, когда у пациента имеются противопоказания к хирургическому лечению, при аденоме ЩЖ назначаются:
- Радиоактивный йод. С его помощью происходит облучение ЩЖ, способствующее подавлению функционирования и удалению клеток опухоли.
- Этаноловый спирт. С его помощью проводится прижигание пораженных клеток. Раствор вводится прямо в узел.
Как лечить аденому щитовидной железы? Оперативное вмешательство
Операция по удалению аденомы щитовидной железы разрешена, когда количество гормонов в пределах нормы.
Если имеются нарушения, предварительно выполняется терапия, направленная на стабилизацию состояния.
С помощью хирургического вмешательства можно устранить опухоль. Метод подбирается с учетом ряда факторов:
- размера образования,
- тяжести течения болезни,
- после изучения особенностей организма пациента.
Операция назначается в следующих случаях:
- Проведенное лечение (консервативное) оказалось нерезультативным.
- После диагностики аденомы, установлено, что она имеет фолликулярный вид.
- Наличие тиреотоксикоза у пациента.
- Опухоль имеет большой размер.
- Происходит давление образования на близлежащие органы.
Операция заключается в удалении: 1 или сразу 2 долей; доли и перешейка; всей железы.
Энуклеация
Благодаря данному оперативному методу происходит удаление аденомы одновременно с капсулой. Назначается, если нет признаков злокачественности опухоли.
С помощью скальпеля выполняется разрез. Ткани ЩЖ раздвигаются и капсулированная опухоль вырезается. Здоровые ткани не затрагиваются. Биоматериал дополнительно исследуется (проводится биопсия).
В случае обнаружения раковых клеток, применяются другие способы лечения.
Гемитиреоидэектомия
Иссекается ½ часть ЩЖ. Изначально выполняется разрез, так открывается доступ к железе. Затем сосуды, снабжающие кровью пораженную область, перевязываются. Вырезается патологическая область, накладывается шов.
Возможные осложнения:
- кровотечение;
- случайное повреждение нервов;
- недостаточность функционирования ЩЖ;
- проблемы с гортанью.
Резекция (субтотальная)
Иссекается большая часть органа, остаются небольшие части в каждой доле ЩЖ, с примерным весом в 6 г.
Для лечения сниженной функции ЩЖ, пациенту назначается ЗГТ.
Тиреоидэктомия
Используется очень редко, заключается в иссечении ЩЖ полностью. Проводится при злокачественности опухоли, сформированной на фоне аденомы.
Операция отличается сложностью и большой длительностью.
Так как удален весь орган, а не только аденома щитовидной железы, после операции гормоны в ЩЖ уже не будут синтезироваться, следовательно, нужно будет принимать ЗГТ.
Возможные осложнения:
- повреждения расположенных в гортани нервов;
- отклонения в нормальном функционировании голосовых связок.
Реабилитация может занять несколько недель. Обязательно нужно будет посещать специалиста для контроля состояния, а также придерживаться назначенной диеты.
Аденома щитовидной железы: прогноз
Когда опухоль была обнаружена в ранней стадии, прогноз чаще всего благоприятный. После 40 лет уровень опасности повышается.
При нелечении и запущенной форме образования, возможно удаление всего органа и пожизненная ЗГТ.
Также не стоит забывать, что доброкачественное новообразование способно перейти злокачественную форму, а это может привести к смерти.
Поделиться ссылкой:
Реклама партнеров и статьи по теме
