Тирозол: когда и зачем назначается?

Тиреотоксикоз — болезненное состояние, характеризующееся повышением уровня гормонов щитовидной железы в организме. Оно характерно для различных патологий, наиболее распространенным среди которых являются узловой зоб. Для коррекции этих заболеваний применяется комплексное лечение, в состав которого входит препарат Тирозол.

Общая информация 

Тирозоол с дозировкой 5 и 10 мг

Тирозол — это антитиреоидный препарат, основным компонентом которого выступает вещество тиамазол. Выпускается компанией MERCK (Германия) в форме таблеток, каждая из которых содержит по 5 мг или 10 мг активного компонента.

В качестве вспомогательных компонентов применяются:

  • лактоза,
  • крахмал,
  • целлюлоза,
  • тальк,
  • гипромеллоза,
  • диоксид кремния,
  • стеарат магния,
  • крахмалгликолят натрия,
  • оксид железа красный и желтый.

Тирозол: свойства препарата 

Является средством симптоматической терапии, не влияет на причины эндокринных патологий. В организме человека Тирозол нарушает процесс связывания йода с тирозином, что приводит к снижению синтеза гормонов.

Следует отметить, что препарат не оказывает влияния на высвобождение уже образовавшихся Т3 и Т4 в кровоток, что приводит к непродолжительному латентному периоду.  Кроме того, Тирозол не способен связать и вывести из организма тиреоидные гормоны, высвобожденные при распаде клеток щитовидки (при радиойодтерапии, тиреоидитах).

Тирозол в таблетках всасывается быстро и практически в полном объеме. По различным данным биодоступность препарата составляет 95%. Максимальное содержание в плазме достигается спустя 30 мин – 1,5 часа. Вещество выводится с помощью почек, печени и в незначительной степени в неизмененной форме.

Тирозол: показания к приему 

Тирозол различной дозировки

Тирозол относится к группе гормональных препаратов, назначение которого должно строго контролироваться врачом-эндокринологом после тщательного обследования. Во избежание появления побочных реакций, категорически запрещено принимать препарат или менять подобранную специалистом дозировку самостоятельно.

Препарат используется при следующих патологиях:

  • Гормональная терапия гипертиреоза, тиреотоксических кризов (при отсутствии зоба, небольшой степени увеличения щитовидной железы).
  • С целью подготовки к оперативному вмешательству, перед стартом лечения радиойодом.
  • В качестве вспомогательной терапии в период латентного действия радиойода.

Также препарат назначается с профилактической целью пациентам с субклиническим гипертиреозом и тиреотоксикозом в анамнезе перед применением йодсодержащих средств, например, перед проведением КТ. 

Как принимать Тирозол 

Суточная доза подбирается эндокринологом в зависимости от тяжести течения основного заболевания. При патологиях легкой степени назначается 10 мг, при сложных случаях дозировка составляет 40 мг ежедневно.

Поддерживающее лечение проводится дозами 5-20 мг Тирозола в сочетании с Тироксином, либо в виде монотерапии 2,5-10 мг Тирозола в день. Схема лечения подбирается для каждого пациента индивидуально.

Продолжительность терапии Тиамазолом составляет от 1 до 2 лет. Следует избегать длительного применения препарата у пациентов с зобом крупных размеров, стенозом трахеи, так как это может привести к увеличению размеров щитовидной железы.
После стабилизации гормонального фона, дозировку постепенно снижают до индивидуально подобранной поддерживающей. При необходимости препарат применяется совместно с Левотироксином.

Препарат назначается в дозировке от 20 до 40 мг в сутки, до достижения стойкого эутиреоидного состояния перед операцией или терапии йодом. Тирозол может назначаться первые полгода после радиотерапии в дозировке до 20 мг в день с целью стабилизации состояния.

Особенности использования в детском возрасте 

Влияние Тирозола на организм детей в возрасте от рождения до 3 лет не изучено, поэтому в инструкции по применению препарат не рекомендован для лечения патологий щитовидной железы у пациентов данной возрастной категории.

В возрасте от 3 до 17 лет Тирозол используется в дозировке 0,3-0,5 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема ежедневно. Максимальная суточная дозировка при весе ребенка 80 кг и более составляет 40 мг. При необходимости длительного лечения применяются поддерживающие дозировки Тирозола 0,2-0,3 мг/кг в сутки совместно с Тироксином.

Применение у беременных и кормящих 

По статистике, в большинстве случаев функция щитовидной железы нормализуется с наступлением беременности. Однако некоторым женщинам требуется продолжение медикаментозного лечения тиреотоксикоза в первом триместре.

 

Разовая дозировка составляет в среднем 2,5 мг, максимальная суточная – 10 мг.

При подборе терапии важно учитывать то, что Тиамазол проникает через плацентарный барьер. Концентрация препарата в крови будущего ребенка равна его содержанию в плазме матери, поэтому неправильно подобранная доза может привести к гипотиреозу, низкой массе тела при рождении.

В литературе также сообщается о случаях частичного недоразвития кожных покровов у новорожденного, которое устранялось самостоятельно спустя несколько недель. В редких случаях возможно возникновение таких пороков как атрезия хоан, пищевода, задержка психического и физического развития. Именно поэтому Тирозол в период вынашивания должен назначаться только опытным врачом, в случае если польза от приема лекарства превышает возможные риски.

Тирозол проникает в материнское молоко, поэтому не рекомендуется к применению в период вскармливания. Если лечение необходимо, матери следует перевести ребенка на  вскармливание адаптированной смесью.

Побочные эффекты 

К нежелательным последствия приема Тирозола относятся:

  • Изменение восприятия вкуса, головокружения, невриты, невралигии.
  • Гипогликемия вследствие нарушения выработки инсулина.
  • Тошнота, рвота.
  • Токсическое поражение печени, желтуха.
    Боли в суставах.
  • Снижение уровня нейтрофилов, тромбоцитов.
  • Аллергии, крапивница, дерматит, медикаментозно индуцированная волчанка.
  • Набор веса, лихорадка, общая слабость.

При появлении вышеперечисленных симптомов на фоне применения Тирозола необходимо обратиться к лечащему врачу с целью коррекции дозировки.

Противопоказания 

Препарат запрещен к применению у пациентов с непереносимостью любых компонентов препарата.

Запрещено применять Тирозол в случае тяжелой нейтропении на фоне предыдущего лечения аналогичными препаратами, а также при агранулоцитозе любой этиологии.
Другими противопоказаниями к терапии являются холестаз, тяжелая почечная и печеночная недостаточность.

С осторожностью препарат используется при беременности, грудном вскармливании и в детском возрасте.

Аналоги препарата 

препарат Мерказолил

Мерказолил, выпускаемый в дозировке по 5 мг и 10 мг фармацевтической компанией Акрихин в России и Здоровье в Украине, относится к полным аналогом медпрепарата Тирозола.

К средствам, с аналогичным действием, содержащим другое действующее вещество — карбимазол, относится Эспа-карб. Он производится немецкой фирмой Линдофарм в таблетированной форме в дозировке 5 и 10 мг по 50, 100 штук в упаковке.

Изменять дозировку, а также переходить с одного лекарства на другое необходимо строго под контролем врача-эндокринолога.

Передозировка и взаимодействие с другими медикаментами 

Дефицит йода приводит к повышению действия Тиамазола, избыток микроэлемента уменьшает эффект от медсредства.

Литий, противоаритмические лекарства (бета-блокаторы, кордарон) повышают эффект тиамазола. При необходимости их постоянного применения рекомендуется снижение суточной дозировки Тирозола.

При одновременном применении Тирозола с Анальгином,  Уросульфаном, Котримоксазолом, миетоксическими препаратами (химиотерапия, цитостатики, иммуносупрессоры) возрастает риск нейтропении. В случае такого комбинированного лечения требуется регулярный контроль общего анализа крови.

На фоне приема Тирозола может потребоваться уменьшение дозы Дигоксина, а также увеличение дозировки Варфарина и других антикоагулянтов.

Передозировка Тирозолом встречается редко, и обычно отмечается при превышении максимальной суточной дозировки 60 мг (по другим данным 120 мг). Развиваются признаки гипотиреоза: вялость, сонливость, сухость кожи, выпадение волос, тошнота, запор, вздутие живота и набор веса. 

При превышении суточной дозы и возникновении данных симптомов рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия.

Условия хранения и реализации 

Таблетки следует держать в прохладном, при температуре до 25 градусов, темном месте, вдали от источников влаги, вне зоны доступа детей и животных. Приобрести препарат можно в аптечной сети по рецепту врача.

 
Поделиться ссылкой:

Реклама партнеров и статьи по теме

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here