Гормональная терапия при климаксе. Что нужно учитывать?

Оглавление

Гормональная терапия при климаксе и выбор лекарств должен происходить только под контролем специалиста. Главная направленность лечения – уменьшить симптомы и последствия, которые развиваются из-за недостатка женских гормонов. Гормональная терапия при климаксе за и против, какие препараты лучше использовать и какой эффект они оказывают? Обо всем подробнее в нашей статье.

Гормональная терапия при климаксе: на что она направлена?

Лечение климакса гормональными препаратами избавляет пациентку от симптомов климактерии и предотвращает остеопороз.

Тип терапии выбирается после прохождения комплексного исследования и консультации врача. Причем диагностику женщина должна проходить раз в год минимум для изучения состояния половых органов, молочной железы.

Если менопауза не наступает, дозировка лекарств может уменьшаться, но все равно процесс контролируется лечащим врачом.

Заместительная гормональная терапия при климаксе подразумевает и другие принципы:

лекарства выбираются в индивидуальном порядке, учитывая состояние пациентки;
если ранее не проводились операции на матке, то выписываются средства последнего поколения;
обычно выбирают их двух методов лечения – кратковременных и постоянных;
кратковременная терапия избирается для устранения неприятных симптомов, если нет депрессии, тогда длительность курса составит около двух лет;
длительное лечение подразумевает лечение нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, тогда курс длится от двух до десяти лет.

Когда не стоит прибегать к заместительной терапии?

Прием гормональных препаратов при климаксе возможен не всегда, существуют противопоказания, когда принимать подобные лекарства нельзя:

высокий риск развития или имеющаяся онкология;
проведенная гиперпластика эндометрия;
глубокий тромбоз вен;
артериальный тромбоз;
артериальная гипертензия.

Если имеются хронические недуги, врач подбирает лекарство, которое уменьшит течение патологии, так как при климаксе полноценная терапия невозможна. Поэтому сначала назначается лечение основного недуга, а далее прием гормональных препаратов.

Почему происходит патологическое течение климакса, описано в статье.

Важно запомнить, что вылеченный рак матки не является преградой к назначению гормонов при менопаузе, но не ранее, чем через год.

Если противопоказания отсутствуют, то женщина должна пройти подготовку к лечению, а именно сдать ряд анализов:

УЗИ груди и брюшной полости;
маммографию;
анализ крови на гормоны;
мазок из шейки матки;
общее исследование состояния здоровья.

Только На основе полученных анализов выбирается подходящий метод терапии и эффективные препараты.

Выбор медикаментов

Как проходит гормональная терапия при климаксе, препараты, которые могут быть использованы – варианты в каждом отдельном случае отличаются.

Например, после удаления матки требуется эстрогенная терапия, то есть, прием Дивигеля или Эстрожеля. Если используется гель, то им нужно мазать зону живота и ягодиц, пластырь крепится к тем же зонам.

При наличии миомы матки или кровотечения, необходимо лечение гестагенами, а именно установка системы Мирена. Также могут назначаться лекарства нового поколения:

Провера;
Дюфастон;
Утрожестан.

Если нет патологий матки и она не деформируется, то подбираются комбинированные средства с циклическим приемом:

Дивина;
Фемостон;
Анжелик.

Возможные побочные эффекты

Очень важно принимать препараты по определенной схеме, учитывая дозировки, ведь гормональные средства обладают рядом побочных эффектов:

увеличение веса;
нестабильное психоэмоциональное состояние;
мигрень;
тошнота;
боль в животе и груди.

Среди прочих негативных эффектов:

диарея;
отеки;
снижение либидо;
ухудшение состояния кожи;
увеличение груди;
выделения из влагалища;
эритрема;
увеличение либидо;
резкое снижение веса.

Если возникают подобные проявления, о них нужно срочно сообщить врачу для изменения курса лечения.

Как действуют препараты?

В период менопаузы в организме женщины почти не вырабатывается эстроген и повышается прогестерон, а современные медикаменты способны нормализовать состояние больной.

Основное действие гормональных препаратов:

уменьшение «приливов», при которых резко повышается температура и давление, усиливается тревожность и работа сальных желез;
гирсутизм;
уменьшение пересушенности слизистых и зуда в области влагалища;
нормализация артериального давления.

При необходимости врач может назначить несколько средств сразу в виде таблеток, инъекций или суппозиторий.

Самые популярные средства

В последнее время используются лекарства последнего поколения, самые известные среди которых:

Климонорм. Состоит из левоноргестрела и эстрадиола, быстро снимает проявления климакса, используется после операций на матке. При кровотечении использовать запрещается.
Норгестрел. Снижает проявления климакса, но не действует на состояние организма женщины, особенно эффективен при неврозах.
Климен. Характеризуется гистогенным действием, восполняет недостаток гормонов, поддерживает влагу в слизистой придатков. Но препарат вызывает ряд побочных эффектов, например, отеки, увеличение веса, усиление аппетита и метеоризм.
Фемостон. Восстанавливает показатели эстрогена, исключает развитие остеохондроза и проблем с сердечно-сосудистой системой. Но нельзя использовать лекарство при онкологии.

Важно помнить, что гормональные препараты вызывают ряд побочных эффектов и осложнений, иногда ухудшают состояние женщины при климаксе. Поэтому пациентки страдают от более частых приливов, резкого набора массы и нестабильного эмоционального состояния. Чтобы подобного избежать, лечением может заниматься только опытный специалист.