Патологии щитовидной железы часто приводят к нарушению выработки тиреоидных гормонов. Их уровень может быть выше или ниже нормы. Чтобы не пропустить субклинический гипотиреоз, попробуем разобраться, как и почему формируется недостаток гормонов.

Общие сведения

Гипотиреоз – уменьшение продуктивности щитовидной железы. Этот орган производит гормоны Т3 и Т4, участвующие во многих обменных процессах. При гипофункции железы замедляется метаболизм и различные реакции в организме.

гипотиреоз

К частым причинам развития патологии можно отнести:

  • Дефицит в организме содержания йода. Недостаток этого микроэлемента провоцирует деформацию органа и изменение его структуры. Железа увеличивается в размерах и усиливает забор йода из организма. В результате снижается производство гормонов. Получить более подробную информацию о последствиях недостатка йода в организме можно из статьи.
  • Аутоиммунный тиреоидит. Гипотиреоз возникает уже на поздних стадиях этого заболевания, когда происходит замещение фиброзной тканью.
  • Врожденные патологии железы. При некоторых патологических эндокринных процессах (например, кретинизм), уровень гормонов снижается, поэтому требуется заместительная терапия.
  • Операции на щитовидке, удаление органа.
  • Воздействие токсинов (литий) и лечение йодом (радиоактивным).
  • Опухоли и инфекционные заболевания гипофиза или гипоталамуса.
  • Инсульт.
Читать еще:  Диагностика рака щитовидной железы

Снижение функций щитовидной железы чаще встречается у женщин старшего возраста. Но также диагностируется и у мужчин, и у детей. В группе риска народы, проживающие в горной местности, особенно младенцы.

Виды

гипотиреоз

Классификация гипотиреоза зависит от этиологии и степени выраженности симптомов. Различают:

  1. Первичный. Самая распространенная форма. Возникает в результате патологий железы и недостаточного количества йода в организме. Первичную форму патологии разделяют на врожденную и приобретенную. Первая возникает из-за внутриутробных аномалий или недоразвития самого органа. Тиреоидные гормоны могут вырабатываться недостаточно или вообще отсутствовать. Приобретенная форма является следствием воспалительных, аутоиммунных заболеваний, опухолей железы, операций, проведенных на органе, облучения, употребления определенных видов лекарств.
  2. Вторичный. Такая форма гипотиреоза возникает довольно редко, причиной являются патологии гипофиза и гипоталамуса. Гормоны, которые они продуцируют, регулируют деятельность щитовидной железы и влияют на ее функциональность
гипотиреоз

Таблица: Основные виды гипотиреоза

Первичный гипотиреоз по степени проявлений разделяют на формы:

  1. Субклинический. Это стадия, когда симптомы практически незаметны, является началом заболевания, и обнаружение проблемы на этом этапе имеет благоприятный прогноз. Поэтому очень важно при первых признаках обратиться к врачу, это поможет избежать в дальнейшем серьезных проблем со здоровьем. При субклинической форме нелегко распознать гипотиреоз. Т4 в анализах может быть абсолютно нормальным, но повышается ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза, который регулирует деятельность щитовидной железы).
  2. Манифестный. На этой стадии уже присутствуют все клинические симптомы гипотиреоза. В анализах заметно снижение показателей Т4, ТТГ – наоборот повышен.
  3. Стадия осложнений. Характеризуется появлением тяжелых заболеваний вызванных гипофункцией железы (атеросклероз, сердечная недостаточность, инсульт, бесплодие).

Диагностическое значение имеет ТТГ гипофиза и свободный тироксин (FТ4). Они является основным показателем для постановки диагноза и определения вида патологии. При первичном гипотиреозе – уровень ТТГ всегда повышен, а Т4 – нормальный или снижен. А при вторичном понижены и ТТГ, и Т4. Определение уровня трийодтиронина (Т3) не имеет диагностической ценности.

Гипотиреоз: симптомы

гипотиреоз

Таблица: Симптоматика гипотиреоза

На субклинической стадии признаки гипотиреоза малозаметны. Человек может спутать их с симптомами других заболеваний или просто не обратить внимания. В этот период часты жалобы на повышенную утомляемость, набор веса, мышечные боли, запоры, зябкость. У женщин могут возникнуть расстройства менструального цикла. На этой стадии люди редко обращаются к врачу или лечат другие заболевания со схожей симптоматикой.

Читать еще:  Что такое кистозный зоб?

Если не диагностировать вовремя, наступает следующая стадия – манифестная или клиническая. У больного присутствуют все признаки гипофункции щитовидной железы:

  • Отеки при гипотиреозе. Они возникаю на лице, вокруг глаз, опухает язык. Отекают слизистые оболочки носа и евстафиевой трубы, что приводит к заложенности и снижению слуха. Горло при гипотиреозе тоже обложено, охриплость голоса.
  • Появляются сердечные боли, одышка, брадикардия.
  • Сонливость, ухудшение памяти, замедление эмоциональных реакций.
  • Запоры, метеоризм.
  • Если присутствует гипотиреоз, температура тела обычно понижена, он всегда мерзнет.
  • Выпадают волосы, ногти становятся ломкими.
  • Ожирение
  • Сухость и желтушность кожи.
  • Бесплодие и проблемы с потенцией.

Гипофункция щитовидной железы оказывает воздействие и на течение других эндокринных заболеваний. Гипотиреоз и сахарный диабет хоть и не связаны между собой, но снижение уровня тироксина сказывается на усвоении инсулина организмом. При хронических болезнях почек нехватка тиреоидных гормонов усложняет патологический процесс.

Важным моментом является соблюдение диеты при гипотиреозе, более подробно о правильном питании можно узнать из статьи.

При снижении выработки тироксина назначается заместительная терапия. В этом случае прогноз, как правило, благоприятный. А вот игнорирование симптомов приводит к усугублению процессов и возникновению тяжелых заболеваний.