Что такое «гиперплазия паращитовидной железы»?

Гиперплазия паращитовидной железы подразумевает увеличение органа и его функций. Как следствие, усиливается выработка паратгормона, страдает костная ткань и некоторые органы. Точных причин появления болезни еще не удалось установить, но известны характерные признаки гиперплазии и разработаны методики лечения. О том, как определить болезнь и как проходит обследование – узнаем ниже.

Гиперплазия паращитовидной железы: кратко о главном 

гиперплазия паращитовидной железы

Почему возникает гиперплазия паращитовидных желез установить точно не удалось, но среди факторов риска:

  • первичный гиперпаратиреоз;
  • длительное ионизирующее или лучевое воздействие;
  • прием некоторых гормональных препаратов;
  • генетические аномалии;
  • недостаток витамина Д;
  • почечная недостаточность;
  • костные болезни.

При развитии аденомы паращитовидной железы наблюдается усиленная выработка паратгормона, одновременно снижается чувствительность рецепторов к кальцию. Как следствие, гормон накапливается в тканях в большом количестве и нарушает функции всего органа.

Со временем развивается целый ряд осложнений и проблем:

  • начинается образование новой костной ткани с вымыванием кальция и появлением остеопороза;
  • фиброзно-костная дисплазия;
  • в почках нарушается обратное всасывание фосфатов и образовываются камни;
  • усиливается гиперкальцемия из-за усиленного всасывания кальция кишечником;
  • нарушается реабсорбция жидкостей;
  • снижается плотность мочи, начинается полиурия;
  • раздражаются стенки желудка, что вызывает дискомфорт и боли;
  • откладываются соли на стенках органов и в сосудах;
  • появляются психические расстройства, наблюдаются нарушения работы нервной системы. 

Проявления болезни 

гиперплазия паращитовидной железы

Даже, если подозревается гиперплазия паращитовидной железы, симптомы на первых этапах могут отсутствовать. Но с развитием болезни, состояние человека ухудшается и появляются первые признаки гиперплазии.

При этом выделяют разные формы: костную, комбинированную, висцеральную.

Основные проявления разнообразны, так как страдает сразу несколько систем. Так, при наличии болезни чаще всего отмечаются:

  • боль в костях, деформация тканей;
  • частые переломы;
  • нарушение целостности костей, повышение воздушности;
  • слабость в мышцах;
  • утиная походка;
  • выпадение зубов;
  • паралич, особенно в области таза;
  • почечная и печеночная дисфункция;
  • увеличение количества мочи;
  • язва, панкреатит;
  • уменьшение веса;
  • отложений солей в сосудах, органах;
  • повышение давление и нарушение пульса;
  • различные психические расстройства. 

Гиперпаратиреоидный криз 

гиперплазия паращитовидной железы

Речь идет о тяжелом осложнении гиперплазии железы, когда показатели кальция повышаются до 3,5 мкмоль/л и больше.

Провоцирующими факторами в данном случае выступают инфекции и воспаления, переломы, операции и прием антацидных средств.

Основными симптомами будут:

  • боль в животе;
  • тошнота и рвота;
  • слабость;
  • снижение давления;
  • лихорадка;
  • заторможенность и спутанность мыслей;
  • судороги;
  • быстрое прогрессирование острой почечной недостаточности.

В данном случае необходима срочная медицинская помощь, так как вероятность летального исхода составляет 80%.

Обследование и анализы 

гиперплазия паращитовидной железы

Если подозревается гиперплазия паращитовидной железы справа, начать лечение можно только после прохождения комплексного обследования.

Врачи используют такие инструментальные методики:

  • УЗИ;
  • КТ шеи с введением контрастного вещества;
  • МРТ;
  • сцинтиграфия;
  • селективная ангиография (при нетипичном расположении желез).

Рентген костной ткани позволяет определить степень поражения и выявить такие нарушения:

  • диффузный остеопороз;
  • резорбцию костей на руках;
  • кистозное перерождение;
  • неравномерное утолщение костной ткани.

Основные лабораторные данные, которые позволяют поставить диагноз «гиперплазия паращитовидной железы слева»:

  • превышение показателей паратгормона больше, чем в два раза;
  • превышение показателей кальция;
  • гипофосфатемия;
  • увеличение показателей остеокальцина;
  • выделение с мочой кальция и фосфатов.

При необходимости врач может назначить анализы с кальцитонином, преднизолоном и диуретиками.

гиперплазия паращитовидной железы

Терапия 

гиперплазия паращитовидной железы

Помочь с лечением может не только эндокринолог, также рекомендуется консультация у кардиолога, ортопеда, невролога и нефролога.

Методика и направленность лечения определяется в индивидуальном порядке после получения результатов анализов. Если выраженные симптомы отсутствуют, назначается динамическое наблюдение с дальнейшим решением о вариантах лечения.

Консервативное лечение гиперплазии паращитовидной железы применяется:

  • когда присутствуют незначительные разрушения в костной ткани и при невыраженной гиперкальцемии;
  • когда операция противопоказана;
  • когда нет ремиссии после операции.

Из препаратов могут назначать бисфосфонаты, кальцитонин, кальцимиметики, чтобы урегулировать показатели паратгормона и исключить появление осложнений.

Операцию назначают при выраженной гиперплазии совместно с гиперпаратиреозом и поражением органов.

Среди других показаний:

  • значительная гиперкальцемия;
  • при почечной недостаточности;
  • при остеопорозе.

После проведения операций необходимо восстановить недостаток кальция и нормальное функционирование почек. Дополнительно могут назначать прием витамина Д и гормонов.

Важно понимать, что гиперплазия при первичном гиперпаратиреозе имеет больше шансов на полное излечение, чем при вторичной форме заболевания и значительном разрастании тканей железы. Что еще раз говорит о важности своевременного диагностирования и правильного лечения.

Гиперплазия паращитовидной железы не станет приговором, если быть внимательным к собственному здоровью и не забывать о профилактических осмотрах у эндокринолога. Тогда можно избежать операций и осложнений, восстановив функции железы при помощи специальных медикаментов.

https://www.youtube.com/watch?v=JAr6sme34lI

Поделиться ссылкой:

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here