Почему возникает эндометриоз при климаксе?

Многие считают, что эндометриоз при климаксе невозможен. Однако данная патология все чаще диагностируется у женщин, вступивших в период менопаузы. Почему это происходит и как лечится, рассмотрим в статье.

Изменение размера эндометрия в менопаузе 

эндометриоз при климаксе

В фертильном периоде и при наступлении климакса размер эндометрия неодинаков. Но в любом случае толщина должна находиться в пределах нормы, иначе можно говорить о развитии патологии.

Нормальный показатель внутренней поверхности матки в постменопаузе не должен быть больше, чем 6 мм (в идеале – не больше 4 мм). Во время УЗ-исследования врач оценивает размер М-эхо, с помощью которого удается выявить проблемы в матке. Если величина 5-6 мм, УЗИ рекомендуется к проведению через 3 месяца, если более 6 мм – важно пройти дополнительное обследование.

Ожирение, СД и гипертония, – возможные осложнения, возникающие в постменопаузу. Метаболические нарушения при одновременном увеличении показателя М-эха должны стать поводом для диагностики возможных нарушений в матке.

Утолщенный эндометрий при климаксе может стать причиной возникновения:

  • гиперпластических процессов (гиперплазия железистого типа, полип эндометрия);
  • предракового состояния (аденоматоз);
  • рака тела матки;
  • опухолей в яичниках (пограничная или злокачественная форма).

После получения результата УЗИ следует обратиться к врачу. При необходимости проводится аспирационная биопсия или раздельный диагностический соскоб, также может быть назначено прицельное взятие биопсии, обязательно под контролем гистероскопии. Задача диагностики – получить клетки ткани для гистологии, что даст возможность выявить рак или предраковые состояния.

Особенно опасно появлении у женщины скудных кровянистых выделений на фоне увеличенного размера М-эха. Утолщение эндометрия у женщин, вошедших в период менопаузы, – сигнал в наличии высокого риска онкологического процесса в детородных органах.

размер эндометрия при климаксе

Эндометриоз при климаксе: причины

женщина в период климакса

В период постменопаузы нет гормонов, оказывающих влияние на эндометрий,  поэтому у женщины  в климаксе внутренняя оболочка матки не разрастается и месячные не происходят. Утолщение эндометрия говорит о гормональных изменениях, которые не являются типичными для климактерического периода.

Основные предпосылки для развития патологии:

  • ЗГТ (длительный прием гормональных препаратов);
  • эндокринные патологии;
  • гиперплазия эндометрия;
  • ожирение;
  • полип в теле матки;
  • онкопроцесс в эндометрии. 

При патологии происходит нарушение работы ЩЖ и снижение иммунитета. Если говорить о гормональном дисбалансе, то он выражается в избыточной концентрации эстрогена и низком уровне прогестерона. Первый гормон отвечает за полноценное функционирование организма в начале цикла.

После созревания яйцеклетки должен меняться и гормональный фон. Для этого гипофиз выделяет ЛГ, ответственный за овуляцию, а именно за высвобождение из придатка яйцеклетки. На месте лопнувшего фолликула начинает работать желтое тело. Задача железы внутренней секреции – синтезировать прогестерон, основная задача которого подавлять выработку эстрогенов и предупредить разрастание эндометрия.

 

При эндометрии начало цикла может быть отсрочено при высокой концентрации эстрогена и низком уровне прогестерона. Происходит неконтролируемый рост слизистой матки, а при снижении количества активных веществ эпителий отторгается. Такой процесс провоцирует обильные и длительные кровотечения.

В процессе этого клетки и частицы эндометрия попадают в соседние ткани и органы. Там происходит их рост, что провоцирует очаги эндометриоза. Такое явление чаще всего возникает при слабом иммунитете. Участки слизистой, пораженные патологией, могут отторгаться или напротив, разрастаться при воздействии гормонов.

Какие анализ на гормоны нужно сдать при климаксе описано в статье.

В большинстве случаев патология диагностируется у женщин в детородном возрасте, т.к. благодаря циклическим процессам, происходящим в организме женщины, создаются идеальные условия для развития болезни.

УЗИ эндометрия

Возможна ли остановка болезни при наступлении менопаузы?

Эндометриоз часто диагностируется у женщин в репродуктивном возрасте, часто после наступления климакса симптомы прекращаются, но не всегда это происходит. Для того, чтобы росли ткани эндометрия, нужен эстроген, продуцируемый в яичниках. При естественной менопаузе выброс активного вещества снижается, что приводит к снижению проявлений патологии.

Таким образом, при климаксе, когда возникает гормональный дисбаланс, патология может прекратиться. Связано это с тем, что ткань, пораженная эндометриозом, перестает развиваться из-за прекращения синтезирования у женщины половых гормонов.

Гинекологи часто назначают женщинам, вступившим в менопаузу, терапию гормонами. Это может провоцировать поражение тканей эндометрия, появление неприятных ощущений внизу живота, кровотечений. У некоторых женщин симптомы при менопаузе не только пропадают, но и усиливаются или напротив, появляются в первый раз.

Вероятность снижения симптоматических проявлений эндометриоза после климакса разная в каждом конкретном случае, что связано с особенностями функционирования организма и индивидуальных особенностей женщины. При менопаузе симптомы патологии могут снизиться, все зависит от степени тяжести эндометриоза.

Протекание патологии

Хотя в большинстве случаев менопауза приводит к выздоровлению, но известны случаи, когда эндометриоз впервые был выявлен именно при климаксе. Связано это с тем, что первопричины патологии еще не изучены до конца.

Чаще всего патология диагностируется при ожирении 2 или 3 стадии. Основная причина нарушения – выработка эстрогеном жировых клеток при снижении функционирования придатков. Но т.к. уровень прогестерона не меняется, гормональные нарушения остаются на прежнем уровне. Патология диагностируется и у женщин с СД.

Лечение

симптомы эндометриоза

Терапия эндометриоза заключается в двух направлениях:

  1. Оперативном. Если недуг развивался на протяжении нескольких лет, его невозможно вылечить с помощью медпрепаратов. Операция назначается при запущенной форме патологии, болезнь может возобновляться время от времени.
  2. Гормональном. Подбирать лечение и его длительность должен только врач. Принимать гормональные средства (эстроген, прогестерон) самостоятельно запрещено, т.к. это провоцирует риск превращения пораженных участков в онкопатологию.

Эндометриоз и диабет – взаимосвязаны, поэтому женщинам с одним из этих диагнозов, нужно регулярно проверять уровень гормонов, чтобы выявить недуг на ранней стадии. Женщинам, вступившим в менопаузу рекомендуется делать УЗИ два раза в год.


Поделиться ссылкой:

Реклама партнеров и статьи по теме

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here