Оглавление
Киста паращитовидной железы встречается достаточно редко. Ее появление чаще всего связано с патологиями или пороками, образованием полостей. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализы на паратгормон и кальций в организме. Чтобы определить расположение кисты требуется проведение УЗИ, сцинтиграфии, биопсии или МРТ. Если в паращитовидной железе киста, как ее лечить, какие симптомы у недуга? Ответы на все вопросы можно узнать из статьи.
Киста паращитовидной железы – что это?
Под кистой ПЩЖ понимают узловое образования округлой формы, которые заполнены жидкостью.
Мужчины от данной патологии страдают в два раза чаще, чем женщины. А все из-за наличия вредных привычек и гормональных нарушений.
Киста может быть доброкачественной или злокачественной, а также:
- единичной и множественной;
- автономной токсической или спокойной.
Иногда недуг протекает без симптомов и осложнений, позднее киста даже рассасывается. Но бывает и обратная ситуация, когда новообразование стремительно растет и вызывает такие проявления:
- удушье;
- нарушение глотания;
- осиплость и хрипота;
- болезненные ощущения в горле;
- чувство комка в горле.
Киста может перерождаться в злокачественную и разрастаться до огромных размеров, а это – риск для жизни пациента.
Причины появления новообразования
Причин появления кисты ПЩЖ множество, среди них:
- нарушение кровообращения одной их желез;
- наличие вредных привычек;
- переохлаждение;
- стресс и постоянное эмоциональное напряжение;
- дефицит йода в организме;
- высокий уровень радиации;
- аутоиммунные заболевания;
- врожденные патологии;
- генетическая предрасположенность.
Определить точную причину развития кисты можно только после полного обследования.
Диагностика и обследование
Зачастую кисту обнаруживают случайно при плановом осмотре. Пальпация и сбор анамнеза – первые шаги в диагностике.
Новообразование больше 1 см легко прощупать пальцами даже при нормальном положении шеи.
Для уточнения диагноза назначают:
- УЗИ паращитовидной железы;
- тонкоигольную пункционную биопсию для определения злокачественности опухоли;
- анализ крови на гормоны;
- сцинтиграфию;
- КТ или МРТ;
- рентгенографию;
- бронхоскопию.
Методы лечения кисты
Если из-за кисты нарушается работа паращитовидки, необходимо срочно начинать лечение. Основная направленность – хирургическое вмешательство, ведь консервативная терапия не дает нужного результата.
Первым проводят извлечение содержимого кисты, также могут проводить операцию, как при гиперпаратиреозе или делать инъекции этанола. Если новообразование активное, назначается операция и применяется выжидательная тактика. Это зависит от общего состояния здоровья пациента, показателей гормонов в крови и наличия других хронических болезней.
Современная медицина предлагает много вариантов, например, мини-доступ и видеоассистирование, при которых почти не остается следов, отеков и последствий от вмешательства. В процессе операции проводится контроль показателей кальция и гормонов, а визуализация органа помогает избежать нарушений голоса.
После операции у некоторых больных развивается гипокальциемия, поэтому назначается прием витамина Д и кальция. В более запущенных случаях требуется симптоматическое лечение. Главное понять, что операцию назначает врач после постановки диагноза.
Как подготовиться к операции?
Чтобы операция прошла удачно, следует соблюдать некоторые рекомендации:
- нужно придерживаться рациона, рекомендованного врачом;
- следить за инъекциями натрия хлорида и дисфосфонатов;
- при гиперкальцемическом кризе требуется введение кортикостероидов.
Как проходит процедура?
Состояние больного в процессе процедуры контролируется анестезиологом, проводится операция под общим наркозом, занимает она около трех часов, но может длиться и до шести. Ведь специалистам нужно быть аккуратными при работе с лимфатическими узлами и нервами.
Основные варианты операции:
- тиреоидэктомия с удалением щитовидки;
- гемитиреоидэектомия удаление части железы, где находится киста;
- субтотальная резекция, когда удаляют почти весь орган, оставляя небольшой кусок;
- резекция перешейка, если новообразование находится в этой части.
Если хирург правильно проведет операцию, то риски рецидива крайне малы. Но нужно понимать, что при расположении образования на двух железах, потребуется субтотальная паратиреоидэектомия, когда от них оставляют лишь небольшой кусочек. Этого достаточно для выработки паратгормона в нужном объеме и функционирования эндокринной системы. Поэтому бояться не стоит.
Последствия и осложнения
Операции на железе считаются одними из самых сложных, не удивительно, что после них возникают различные осложнения:
- кровотечения;
- воспаления и инфекционные процессы;
- видимые и крупные шрамы;
- хрипота и дефекты речи;
- ухудшение функций глотания и дыхания.
При использовании качественного оборудования и тщательной подготовке больного, риски осложнений не велики. Но особое внимание в процессе операции нужно уделять гортанному нерву, ведь его повреждение ведет к необратимым изменениям голоса.
Для полного излечения кисты паращитовидной железы нужно использовать комплекс мер. Часто перед хирургическим вмешательством назначают прием паратгормонов, диету и детоксикацию организма. Консервативная терапия с дальнейшей операцией дает положительный результат в 90% случаев.
Киста ПЩЖ – редкое, но иногда очень опасное заболевание. Поэтому так важно не затягивать визит к врачу при появлении первых симптомов, особенно, когда речь идет о крупном или злокачественном образовании. Консервативная терапия в сочетании с операцией способны избавить от проблемы, и часто без рисков рецидива. Так выздоровление при своевременной терапии кисты наступает в 90% случаев.
Поделиться ссылкой:
Реклама партнеров и статьи по теме