Оглавление
Если говорить о болезни ЩЖ с увеличением органа и нарушением его функций, это гиперплазия щитовидной железы. В данной статье мы рассмотрим, почему развивается данная патология, ее виды и способы лечения.
Гиперплазия щитовидной железы: предпосылки развития
Гиперплазия ЩЖ – недостаточность гормональной секреции в органе.
При недостатке гормонов щитовидной железы, происходит повышенная стимуляция и работа органа. Именно это ведет к его значительному увеличению, в некоторых случаях в 10-15 раз. Если отмечается значительное увеличение объема железы, а также при наличии выраженных нарушениях секреции тиреоидных гормонов ставится диагноз диффузного или узлового зоба.
Если течение отличается длительностью и декомпенсированностью пролиферативного процесса, возможна малигнизация зоба.
Встречается диффузная, узловая и смешанная формы патологии.
В первом варианте (при диффузной гиперплазии) наблюдается равномерное увеличение железы ее тканей по всей длине, которое с течением времени переходит в узловую гиперплазию.
При узловой гиперплазии в ЩЖ образуются одно или несколько уплотнений.
Смешанная форма характеризуется равномерным увеличением органа, которое сопровождается формированием узлов.
Умеренная гиперплазия щитовидной железы может не вызывать разрастание органа в районе шеи. Но даже малейшее давление на соседние органы вызывает ряд характерных симптомов.
От недуга страдает огромное количество людей, но многое зависит от области и региона – среди жителей Средиземноморья страдает около 35% населения, среди европейцев 15%, среди американцев — 5%.
Гиперплазия ЩЖ начинается из-за ряда причин:
- недостаток йода в организме;
- инфекционные болезни;
- снижение иммунитета;
- гормональные отклонения (чаще врожденные);
- прием гормональных медикаментов;
- опухоль гипофиза;
- злокачественные новообразования;
- беременность.
Недостаток йода – частая и наиболее распространенная причина появления недуга. Даже массовая продажа йодированной соли не помогает решить проблему более чем 2 миллиардам больных.
Важно и то, что до сих пор явные причины гиперплазии в отдельных случаях выявить не получается. Иногда это касается просто воспаления органа.
Факторы риска появления недуга:
- Пол и возраст, например, при беременности или во время климакса вероятность повышается.
- Наличие иммунодефицитных или аутоиммунных состояний, рак ЩЖ у близких родственников.
- Опухоли (гормонпродуцирующие).
- Длительный или неконтролируемый прием антидепрессантов или иммунодепрессантов.
- Воздействие радиации (даже при облучении в процессе лечения).
- Инфекции хронического типа.
- Врожденные или эндокринные патологии.
Проявления недуга
Гиперплазия щитовидной железы, симптомы которой долгое время не проявляются, может быть диагностирована через много лет после появления недуга.
Чем больше становится железа, тем больше дискомфорта приносит больному. Отсутствие терапии ведет к тому, что человеку становится невозможно глотать и даже дышать.
Согласно исследованиям, сильное сдавливание близлежащих тканей и выраженные симптомы встречаются только у пожилых людей, у которых болезнь длится несколько лет.
Основные проявления гиперплазии:
- чувство наличия комка в горле;
- ухудшение дыхания из-за перекрытия дыхательных путей;
- изменение тембра голоса;
- кашель;
- ухудшение кровообращения в районе увеличенной ЩЖ;
- боль и разрыв кровеносных сосудов.
Узловая гиперплазия щитовидной железы вызывает и другие проявления:
- высокое артериальное давление;
- депрессия;
- проблемы со сном;
- постоянное изменение веса (как снижение, так и увеличение).
Симптоматика может меняться в зависимости от степени гиперплазии. Существуют следующие степени гиперплазии щитовидной железы:
- Нулевая. Когда нет явных признаков, имеются только небольшие гормональные нарушения.
- Первая. Увеличение не видно визуально, но его можно прощупать.
- Вторая. Увеличение заметно и больному уже сложно глотать.
- Третья. Характеризуется изменением вида пациента, увеличение органа хорошо выделяется внешне.
- Четвертая. Ярко выраженное изменение формы шеи и выделение увеличенного органа, считается запущенной формой.
- Пятая степень. Сдавливание трахеи и пищевода, явные симптомы недуга и повреждение близлежащих структур.
Течение болезни у детей
Диффузная гиперплазия щитовидной железы может быть у ребенка, если у него присутствуют следующие проявления:
- отставание в развитии;
- проблемы во взаимодействии с другими детьми, явная агрессия;
- плохая успеваемость.
У детей увеличение щитовидной железы может служить признаком врожденного гипотиреоза, который приводит к отставанию в умственном и физическом развитии.
Поставить диагноз можно только после сдачи анализа, если будет увеличен тиреотропный гормон (ТТГ). важно учитывать возраст ребенка и нормы соответствующих показателей.
Терапия гиперплазии ЩЖ
Что такое гиперплазия щитовидной железы, чем лечить недуг? На все эти вопросы ответит врач после сдачи анализов. Многое зависит от первопричины, но чаще используется консервативная методика.
В ситуациях, когда орган не сильно увеличен, почти отсутствуют симптомы, могут применяться гормональные препараты в таблетках. Направлена терапия на восполнение нехватки гормонов железы.
В результате нормализуется уровень гормонов, рост органа приостанавливается, хотя уменьшение происходит не всегда. Когда результатов нет, может быть назначена операция по удалению ЩЖ. Также хирургическое вмешательство назначается при сдавливании трахеи и пищевода.
Указанный метод может быть выбран лишь после полного исследования:
- анализ крови;
- пункция (биопсия);
- УЗИ;
- МРТ или КТ.
Если имеется подозрение на опухоль, после проведения необходимых анализов и исследований, может назначаться хирургическое вмешательство. Т.к. новообразование в ряде случаев может перерастать в рак.
Иногда прибегают к операции для улучшения внешнего вида шеи. Чтобы убрать видимый увеличенный орган.
Еще одна методика лечения – радиоактивным йодом. Данный метод позволяет контролировать рост органа из-за воздействия на клетки. Но для поддержания результата приходится прибегать к приему синтетических препаратов.
В некоторых случаях хватает изменения рациона и восполнения недостатка йода за счет выбора правильных продуктов.
Прогноз
Узловая или коллоидная гиперплазия щитовидной железы – не опасное заболевание, но отсутствие терапии и прогрессирование процесса ведет к недостатку гормонов.
Как следствие, нарушается работа сердца и может наступить смерть. Прогноз лечения зависит от стадии болезни. Например, при начальных стадиях удается приостановить процесс роста и вернуть здоровое состояние за три-пять месяцев терапии.
При узловой гиперплазии восстановить нормальное состояние удается лишь 30% пациентов и чаще требуется удаление органа. Но и в данном случае не всегда удается избежать рецидивов.
При наличии опухоли, излечить недуг удается крайне редко, в случае, если операция не проведена вовремя, это может закончиться смертью пациента.
Поделиться ссылкой:
Реклама партнеров и статьи по теме
