Симптомы гипотиреоза в менопаузе: какие они, чем вызваны?

Оглавление

Течение менопаузы и выраженность ее симптомов у каждой представительницы прекрасного пола происходит по-разному. Щитовидная железа и надпочечники оказывают большое влияние на уровень эстрогенов в организме. Во время наступления климакса синтез женских гормонов в яичниках снижается, менструации и созревание яйцеклеток прекращается. Также изменения происходят в работе определенных органов, для которых важно достаточное поступление эстрогена (сердце, кости, головной мозг, матка). Дополнительно ухудшают состояние симптомы гипотиреоза в менопаузе.

Климакс и ЩЖ: есть ли взаимосвязь?

Железа оказывает влияние на все системы человеческого организма. При снижении функционирования органа это отражается на общем состоянии здоровья. Не имеет значения, какое именно нарушение гормонального баланса происходит, гипертиреоз или напротив, гипотиреоз.

Климакс – очень серьезный и важный период в жизни женщины. Для многих его течение сопровождается ярко выраженными патологическими проявлениями. При снижении продуцирования основных женских гормонов возникают симптомы эстрогенного дефицита. При нормальной работе ЩЖ женщина может вести обычный образ жизни, ее вес будет находиться в пределах нормы, настроение, половое влечение и обменные процессы также останутся без изменений.

При недостаточном поступлении йода, который необходим для выполнения синтеза гормонов ЩЖ, возможно развитие гипотиреоза. Дополнительно приводят к недостатку активного вещества несбалансированное питание, длительные диеты.

Причины и симптомы гипотиреоза в менопаузе

Предпосылками к возникновению недостаточного функционирования железы считают:

длительные и частые стрессовые ситуации;
наследственность;
наличие у женщины других патологий в работе эндокринной системы (СД, болезни яичников или надпочечников);
состояние после хирургической операции;
аутоиммунные нарушения;
множественные беременности (более 3 случаев вынашивания ребенка).

Если имеется гипотиреоз, симптомы у женщин в менопаузе отмечаются следующие:

постоянная слабость, усталость, чувство сонливости и депрессии;
нарушения сна, сложности с засыпанием;
набор веса;
снижение полового влечения;
нарушения внимания, памяти;
перепады настроения;
чувство холода, озноб, невозможность согреться;
отеки на лице, конечностях;
боли в области сердца, брадикардия;
слабость в мышцах;
нарушения стула, запоры.

При гипотиреозе менопауза приходит раньше, чем обычно. А незначительные сбои в месячных сменяются их полным отсутствием. Возможно визуально видимое увеличение ЩЖ. Сочетание этих двух состояний (менопаузы и гипотиреоза) приводит к еще большему усилению проявлений климактерического состояния. Но следует отметить, что гипотиреоз можно лечить.

Осложнения

Наступление менопаузы – сигнал о том, что организм женщины перешел в фазу старения. Благодаря выработке эстрогенов она была защищена от проявлений атеросклероза, гипертензии. При гипотиреозе (особенно развившемся после 45 лет) в крови повышается концентрация липидов, что приводит к усилению патологических проявлений.

Климакс, который протекает при снижении функций ЩЖ, чаще сопровождается осложнениями, у женщины снижаются ментальные функции, память, при мозговых нарушениях возможны тяжелые формы ранней деменции.

При недостатке кальцитонина и эстрогенов развивается остеопороз, который характеризуется выводом из тканей кости кальция, что провоцирует частые переломы и повышение ломкости костей.

Диагностика

Чтобы удостовериться в нарушении функции ЩЖ, нужно пройти определенные обследования:

сдать кровь на гормоны ЩЖ (Т3, Т4, ТТГ, кальцитонин);
определить уровень антител к тиреоглобулину;
УЗИ, КТ, МРТ и сцинтиграцию ЩЖ;
рентген турецкого седла;
выполнить допплерографию сосудов мозга.

Не обязательно проходить все указанные исследования, наиболее часто назначаются анализы на гормоны ЩЖ и УЗИ.

Особенности терапии

Если имеется гипотиреоз, лечение в менопаузе проводится с помощью гормонов. Основная цель терапии – заместительная. Чаще всего требуется нормализовать уровень основных субстанций ЩЖ: Т3 и Т4.

Пациентке назначаются эстрогены (Л-тироксин, Эутирокс, Трийодтиронин, Тиреокомб), чтобы предотвратить возможные осложнения и замедлить течение патологического процесса. Также важно придерживаться определенного питания и быть постоянно под контролем специалиста.

Лечение начинается с минимальной дозировки гормонального препарата, постепенно повышая ее до необходимой. В процессе приема синтетических гормонов важно наблюдать за самочувствием пациентки и отмечать признаки гипер- или гипотиреоза. Отклонение жалоб в любую из сторон указывает на необходимость изменения дозы поступающего вещества.

ЗГТ, направленная на коррекцию функции ЩЖ, назначается пожизненно. Врач регулярно проводит контроль уровня гормонов в организме и при необходимости корректирует назначенную дозировку.

Если гипотиреоз был вызван недостатком йода в организме, потребуется прием следующих медпрепаратов: Йодомарина, Калия йодида, Микройодида, Йодактива.

Симптоматика менопаузы будет частично откорректирована. При наличии явно выраженного гипотиреоза и климакса проводится лечение гормонами именно климактерического синдрома. Назначаются фитоэстрогены до снижения или полного исчезновения признаков патологически протекающей менопаузы.

Если происходит компенсаторное разрастание железы, направленное на увеличение выработки гормонов за счет создания новой ткани, это приводит к сдавливанию соседних органов и структур. Женщине становится трудно дышать, поднимать голову, делать глотательные движения.

При тяжелых случаях и при наличии запущенной стадии гипотиреоза, может потребоваться иссечение части органа. Операция назначается в крайнем случае, только по очень строгим показаниям.