Онкомаркеры на рак щитовидной железы: что показывают?

Оглавление

Онкомаркеры на рак желательно сдавать каждому. С помощью данной процедуры можно изучить состояние организма, например щитовидной железы, и своевременно обнаружить злокачественные образования в органе. Периодически исследование следует проходить людям с генетической предрасположенностью к онкопатологиям. Вероятность ошибки у онкомаркеров, как и у любой диагностической процедуры, существует. Связано это с тем, что белки иногда могут продуцироваться и нормальными клетками.

Онкомаркеры на рак: какие бывают?

Онкомаркер чаще всего вырабатывается в раковых, реже – нормальных клетках. Выявляется в моче или плазме крови.

Представлен данный специфический вид белка:

Тиреоглобулином (ТГ). Белок, который содержится в фолликулах железы. Относится к маркерам, которые указывают на наличие злокачественного рецидива.
Антигеном раково-эмбрионального типа (РЭА) Считается маркером роста объема белка эмбрионального вида. Его количество растет при наличии рака в ЩЖ или в пищеварительной системе. Определяется при анализе сыворотки крови.
Кальцитонином (КТ). Изучается моча или кровь. Применяется для диагностики наличия медуллярного рака. Содержание маркера пропорционально виду, стадии и параметрам новообразования.

Рассмотрим более подробно, какие нужно сдавать анализы для выявления рака.

Антиген раковый эмбриональный

Дает возможность выявить образования злокачественного типа в ЩЖ, т.к. в нормальном состоянии РЭА не продуцируется. Физиологически может быть выявлен в сыворотки плода, со временем его продуцирование останавливается.

С учетом характера относится к антигенам гликопротеинового типа с высокой концентрацией углеводов.

Концентрация РЭА может расти не только при раке ЩЖ, а также при наличии другого злокачественного опухолевого процесса. Объем меняется также с учетом того, в какой фазе находится раковый процесс.

Норма показателя РЭВ зависит от различных данных, выявлено особенное влияние на результат теста курение. Для некурящих стандартный показатель до 5 нг/мл.

РЭА также указывает на то, что воспаление находится в острой фазе, т.к. он синтезируется в больших объемах при следующих патсостояниях: туберкулез, аутоимунные болезни; пневмония.

Показывают ли онкомаркеры рак? Важно учитывать не только показатели, но и скорость их роста. Если имеются злокачественные образования, то они развиваются гораздо быстрее, чем при других патологических состояниях.

Тиреоглобулин

Способ эффективен для выявления рака определенных типов: папиллярного или фолликулярного. Другие виды патологии не продуцируют данный белок.

Анализ данного типа после иссечения ЩЖ проводится с целью подтвердить успешность операции и отсутствие метастаз.

Регулировать концентрацию ТГ невозможно, при нормализации рациона питания и образа жизни снижение тиреоглобулина не отмечается.

Обнаружение маркера в крови говорит о том, что в железистом органе протекает злокачественный процесс. После удаления ЩЖ показатель может вырасти по сравнению с стандартным значением.

Норма концентрации ТГ – 50 нг/мл

В случае повторного теста крови, высокие показатели маркера говорят о наличии в организме метастазов.

Кальцитонин

Онкомаркер – гормон, который вырабатывается в С-клетках. Оказывает непосредственное влияние на регуляцию уровня кальция в крови. При наличии медуллярного рака, уровень КТ может быть выше в несколько раз.

При медуллярной опухоли важно провести срочное лечение, чтобы онкология не вышла за пределы органа.

Диагностика рака щитовидной железы с помощью анализа назначается при противоречивых результатах и проводится одновременно с забором крови из вены. Т.к. результат может быть с погрешностями, для повышения достоверности тест на кальцитонин проводят после стимуляции (внутривенной инъъекции пентагастрина). Через 5 минут эффект уже будет достигнут.

В зависимости от половой принадлежности норма КТ (пг/мл): для женщин – 5, для мужчин – 8,4.

Если у пациента имеется злокачественный процесс в ЩЖ, показатели кальцитонина могут превышать норму в 20 раз. Низкий уровень вещества нельзя назвать аномалией, он может говорить о простом гормональном сбое.

Специалист оценивает не только онкомаркеры, но и данные УЗИ, КТ, биопсии. После установки окончательного диагноза анализ потребуется проводить ежемесячно, это даст возможность изучить эффективность назначенного лечения и предотвратить возможные рецидивы.

Наиболее эффективный способ лечить рак медуллярного типа – хирургическая операция. При ее успешном завершении концентрация КТ через несколько суток приходит в норму. У ряда пациентов после операции уровень кальцитонина может вновь повыситься спустя несколько недель. Это свидетельствует о том, что во время хирургического вмешательства не все озлокачественные ткани были удалены.

Повышение онкомаркера указывает на необходимость для пациента в прохождении курса лучевой или радиотерапии. Если показатели продолжат расти, высока вероятность рецидива.

В небольшой части выявленных случаев рака щитовидки отмечается взаимосвязь с мутацией RET-гена. Чаще всего наследственность в виде онкологии проявляется еще в детстве.

Последовательность сдачи анализа

Для повышения достоверности теста важно соблюдать определенные правила:

Анализ сдается только натощак. Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до теста.
Запрещены жирные, острые и жареные блюда за сутки до исследования.
Важно исключить алкоголь за 2 дня до проведения теста.
За сутки до теста не рекомендуется пить чай, кофе и напитки, содержащие газ.
Нужно избегать физических и психоэмоциональных нагрузок за сутки до теста.
За неделю следует отказаться от приема лекарств, в составе которых есть йод или гормоны. При невозможности их отмены следует уведомить специалиста, забирающего материал, о графике приема и виде медпрепаратов.

Если нет возможности сдать кровь, для исследования подойдет моча. В данном случае следует отказаться от половой близости за 2 дня до исследования.