Оглавление
Острый аппендицит — одна из самых распространенных патология желудочно-кишечного тракта, которая лечится хирургическим путем. По статистике, его ежегодно диагностируют не менее чем у 5 человек на 1000 населения. Без своевременного медицинского вмешательства, болезнь протекает быстро и может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Какой анализ покажет аппендицит и как его заподозрить, можно узнать из статьи.
Причины аппендицита
Выделяют острое и хроническое воспаление червеобразного отростка. Острый аппендицит — это резко возникшее гнойно-некротическое поражение придатка кишки, которое при отсутствии своевременной помощи может привести к серьезным осложнениям и угрожает жизни пациента.
Он бывает катаральным (воспаляется только слизистая оболочка), флегмонозным и гангренозным, а также деструктивным, с разрывом стенки аппендикса и развитием перитонита.
В некоторых случаях встречается хронический аппендицит, который возникает после перенесенного катарального воспаления. Для него характерны атрофия стенки кишечника, замещение здоровых тканей соединительной, формирование хронического очага инфекции.
К причинам острого аппендицита относят:
- Обструкция червеобразного отростка, которая приводит к застою его содержимого, нарушению трофики в тканях. Перекрытие просвета аппендикса могут вызвать некоторые непереваренные продукты (шелуха семечек), волосяные комки, каловые камни, гельминты.
- Сосудистые патологии, склонность к тромбозам, вследствие чего нарушается микроциркуляция в тканях кишечника, возникает некроз отдельных его участков.
- Нарушение иннервации желудочно-кишечного тракта, уменьшение или усиление перистальтики, застой в аппендиксе, который способствует разрастанию патологической микрофлоры.
- Травмы живота, проникающие ранения, перфорации кишечника.
Риск развития острого аппендицита повышают хронические воспалительные заболевания пищеварительного тракта, инфекции органов малого таза у женщин, иммунодефицитные состояния, склонность к аллергическим реакциям.
Симптомы аппендицита
Острый аппендицит может проявляться множеством различных симптомов, из-за чего без специального обследования его можно перепутать с другими заболеваниями.
Наиболее распространенными признаками воспаления червеобразного отростка являются:
- В первые несколько часов боль в верхней части живота (эпигастрии), тошнота, рвота 1-2 раза.
- Снижение аппетита, сухость во рту, общая слабость.
- Повышение температуры тела до 38 градусов, озноб.
- Учащение дыхания, пульса, беспокойство.
- Боли в правой нижней части живота, отставание этого участка при дыхании.
- Напряжение мышц живота, болезненность при пальпации.
При осмотре врач проверяет также симптом Щеткина-Блюмберга (при пальпации боль сильнее в момент отпускания руки, чем в момент нажатия).
Какой анализ покажет аппендицит
При подозрении на острый аппендицит, пациента нужно как можно скорее госпитализировать в хирургический стационар для обследования. Для подтверждения диагноза, врач руководствуется данными осмотра, лабораторных анализов и инструментальных исследований.
Уточнить наличие и характер воспаления можно с помощью ультразвукового исследования органов брюшной полости, компьютерной томографии и диагностической видеолапароскопии.
Из лабораторных исследований применяются:
- Общий анализ крови. При остром аппендиците в его результатах будут присутствовать признаки воспалительного процесса — ускорение СОЭ, повышение числа лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы (увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов). Гемоглобин и тромбоциты как правило находятся в пределах нормы.
- Биохимическое исследование. Используется с целью дифференциальной диагностики с другими патологиями, например панкреатитом, холециститом. При остром аппендиците будет повышен уровень С-реактивного белка. Амилаза, билирубин, АлАт, АсАт и другие печеночные показатели будут не изменены.
- ХГЧ. У женщин для исключения внематочной беременности, вследствие чего мог произойти разрыв маточной трубы, по клинике имитирующий аппендицит, проводится исследование уровня хорионического гонадотропина.
Анализ мочи назначается для исключения патологии почек: острого пиелонефрита, нефрита и мочекаменной болезни с коликой.
При госпитализации в стационар для проведения хирургического вмешательства по поводу острого аппендицита проводится также исследование на гепатиты, ВИЧ и сифилис. Также как исследование мочи и биохимический анализ, они необходимы для исключения сопутствующих патологий, которые могут повлиять на ход проведения операции и восстановление.
При появлении первых симптомов аппендицита необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Именно специалист знает, какой анализ покажет аппендицит и какие обследования необходимо провести в том или ином случае. Своевременно оказанная помощь является залогом успешного и быстрого выздоровления.
Поделиться ссылкой:
Реклама партнеров и статьи по теме