Лечение гипотиреоза у детей: в чем оно заключается?

Под гипотиреозом подразумевают нехватку тиреоидных гормонов. Новорожденные часто страдают от плохого аппетита, замедленного роста и развития. Гипотиреоз у детей и подростков сопровождается теми же симптомами, но также может появляться диффузный зоб, лишний вес и другие осложнения. Именно поэтому при необходимости проводятся клинические анализы и назначается заместительная гормональная терапия. Лечение гипотиреоза у детей включает и другие направления, о которых мы будем говорить далее.

Гипотиреоз: врожденный и приобретенный

осмотр ребенка эндокринологом

На данный момент выделяют врожденный и приобретенный гипотиреоз. В первом случае от проблемы страдает каждые два ребенка на 2000 новорожденных. В 15% заболевание передается по наследству, иногда это случается из-за дисгенезии железы или аномального производства гормонов.

Если у матери присутствует нехватка йода или гипотиреоз при беременности, последствия для ребенка могут быть довольно опасными. В частности, может проявиться врожденный гипотиреоз с последующими осложнениями. Но только в случае, если будущая мама не проходила заместительную терапию.

Врожденный гипотиреоз развивается из-за аутоиммунного тиреодита, хотя проявляется он зачастую в подростковом и зрелом возрасте. Причем в 50% случаев у кого-то из родных есть та же проблема. Среди прочих распространенных причин появления заболевания – острая нехватка йода.

Также приобретенная форма патологии возникает при повреждении гипофиза или щитовидной железы, новообразованиях, травмах, операциях и воспалительных процессах.

врожденный гипотиреоз и его проявления

Главное понять, чем меньше возраст ребенка, тем опаснее заболевание для его здоровья, т.к. наличие гипотиреоза приводит к нарушению многих обменных процессов и к задержке в развитии.

Симптоматика у детей

гипотиреоз у детей и его симптомы

Стоит отметить, что у детей, особенно, новорожденных, симптомы недуга выражены мало. Но обычно они проявляются в следующем:

  • поздний срок родов;
  • большой вес малыша;
  • отечность лица, языка и конечностей;
  • грубый плач;
  • тяжелое дыхание и отдышка;
  • пупочная грыжа;
  • затяжная желтуха;
  • вялость, усталость, апатичность;
  • позднее появление первых зубов;
  • мышечная слабость.

гипотиреоз и его признаки

С каждым годом проявления заболевания становятся все более выраженными и яркими, состояние ребенка ухудшается. Подростки могут страдать от задержек в умственном и физическом развитии, от ожирения.

Диагностика заболевания

Ранняя диагностика гипотиреоза и определение его вида, тяжести – первый шаг к нормализации состояния ребенка.

на приеме у врача

 

Обычно используется несколько методик:

  1. Рутинный скрининг. Благодаря исследованию определить наличие заболевания можно еще до появления первых выраженных симптомов. Если анализ оказывается положительным, врач назначает исследование крови.
  2. Функциональные тесты с забором крови для определения показателей ТТГ в сыворотке крови. Подобный анализ на уровень ТТГ помогает определить, насколько правильно и полноценно работает щитовидная железа.
  3. УЗИ. Этот метод исследования назначается для уточнения диагноза. С его помощью удается изучить размеры щитовидной железы, определить любые изменения в органе и наличие отклонений от нормы.

При подтверждении диагноза, проводить диагностику и посещать профилактические осмотры больному придется каждый год.

Методы лечения гипотиреоза у детей

Лечить гипотиреоз у детей рекомендует с самого детства, сразу после постановки диагноза. Это позволит избежать многих осложнений и проблем со здоровьем. При врожденном гипотиреозеназначается пожизненная заместительная терапия искусственным аналогом гормонов щитовидки – Л-тироксином.

лечение гипотиреоза Л-тироксином

Иногда врачи могут прекратить лечение ребенка медикаментами в возрасте трех лет, в качестве эксперимента. Если после этого, повышается уровень ТТГ, а Т4 снижается, лечение нужно возобновлять. В случае с подростками и незначительным увеличением концентрации ТТГ, при отсутствии симптомов гипотиреоза и диффузного зоба, можно обойтись без заместительной терапии.

схема лечения врожденного гипотиреоза

Для лечения назначается прием таблетированных препаратов или пасты (в случае с младенцами), дозировка которых определяется в индивидуальном порядке. Также не стоит забывать о профилактических осмотрах и сдаче анализов в таком графике:

  • в возрасте ребенка до полугода – каждые полгода;
  • в возрасте до трех лет – каждые четыре месяца;
  • в возрасте от трех лет до момента, пока не прекратится рост ребенка – раз в год.

Помимо заместительной терапии, дополнительно назначается прием витаминов, ноотропные препараты, здоровое питание, массаж и физиотерапия.

контроль лечения

Последствия гипотиреоза у детей

Отсутствие полноценного и своевременного лечения, ведет к тяжелым последствиям для ребенка, среди которых:

  • замедление переработки холестерина и отложение его на стенках сосудов;
  • ранний атеросклероз;
  • высокий риск появления инсульта, инфаркта;
  • заболевания почек и печени;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • ожирение;
  • нарушение гормонального фона;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • бесплодие.

При гипотиреозе инвалидность у ребенка наступает редко, но только при условии проведения гормональной терапии, которая предотвращает развитие осложнений.

Что касается мер профилактики, то они заключаются в том, чтобы будущие матери следили за уровнем гормонов в организме, поддерживали нормальную концентрацию йода и не отказывались от заместительной терапии при выявленном гипотиреозе.

Гипотиреоз у детей встречается довольно редко, но может нанести непоправимый вред здоровью. Именно поэтому важно проводить раннюю диагностику сразу после рождения малыша и приходить на профилактические осмотры каждые полгода до достижения малышом трёхлетнего возраста.

Чем раньше будет начато лечение, тем меньше осложнений возникнет в последствии. Пока еще не придумано более эффективного способа, нежели заместительная терапия, которая часто становится пожизненной.


Поделиться ссылкой:

Реклама партнеров и статьи по теме

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here