Как делают биопсию молочных желез?

Исследование молочной железы и пункция при подозрении на рак – обязательны, так как позволяют почти со стопроцентной точностью определить наличие патологии. Как делают биопсию молочных желез, какие инструменты используют и какие возможны осложнения от процедуры, рассмотрим в данной статье.

Виды и особенности процедуры

как делают биопсию молочных желез

Выбор методики исследования зависит от того, какое оборудование и инструменты есть в клинике.

Наибольшее распространение нашли следующие способы взятия пункции:

  1. Стереотаксическая. Используется устройство, которое работает, как триангуляция. То есть, аппарат делает снимки с разных сторон, далее компьютер вычисляет место расположения опухоли. Биопсионная игла вводится в определенную точку под кожей. Во время манипуляции пациентка лежит на животе или сидит.
  2. Тонкоигольная. При проведении используется очень тонкая игла. Это приводит к низкому уровню дискомфорта и возможных осложнений, даже при плохой свертываемости крови у пациентки. Но при этом точность анализа ниже, чем в предыдущем варианте исследования, примерно на 30%. Анализ может быть назначен при обнаружении во время проведения УЗИ пространства с жидкостью. Во время процедуры женщина ложится животом вверх (с поднятыми руками).

Как делают биопсию молочных желез

биопсия молочных желез

Происходит биопсия молочной железы под контролем маммолога и онколога, анестезия не проводится, но может использоваться обезболивающий гель.

Процедуру проводит один врач, но чаще с ним работает помощник или медсестра.

Алгоритм исследования следующий:

  1. Участок прокола и введения иглы обеззараживают. Ограничивают салфетками.
  2. Вводят иглу, соединяют со шприцом или устройством.
  3. При необходимости иногда дополнительно делаются рентгеновские снимки. Для этого прикладывается датчик УЗИ, который показывает положение иглы.
  4. Количество проколов – разное. Все зависит от назначения диагностики и количества областей повреждения.
  5. Специалисты стараются делать минимум уколов, чтобы избежать осложнений.
  6. По окончанию анализа место прокола обрабатывают спиртом и накрывают сверху повязкой.
  7. Жидкость, собранная в процессе анализа, отправляется на дальнейшее изучение.

Сколько делается биопсия молочной железы, зависит от выбранной методики и количества проколов. Обычно это около 45 минут.

Через несколько  дней ранка полностью затягивается, но до этого лучше носить лифчик и дезинфицировать область укола.

Последствия после диагностики

как делают биопсию молочных желез

Осложнения и последствия биопсии молочной железы наблюдаются очень редко, только у двух пациенток из 1000.

Из частых последствий – гематомы или воспаление, очень редко – кровоизлияния из области, откуда забиралась жидкость. Еще реже наблюдается головокружение и потеря сознания, что быстро проходит.

Но около 40% женщин страдают от:

  • болевого синдрома;
  • кровавых гематом;
  • стресса.

Если по окончанию процедуры, наблюдается боль в груди, можно использовать обезболивающее. Если симптом длится больше двух недель, нужно прийти к специалисту на осмотр.

Отмечался единичный случай осложнения, когда при кор-биопсии у кормящей женщины образовался молочный свищ, который прошел спустя две недели. Бывало и так, что возникали гематомы, скрывающие опухоли или возникал пневмоторакс.

Важно, что анализ безболезненный, но кор-биопсия требует применения местной анестезии, поэтому дискомфорта пациентки не ощущают.

Точность анализа и назначение повторного исследования

как делают биопсию молочных желез

 Результат биопсии молочной железы зависит от того, насколько аккуратно выполняется процедура, какой метод был выбран, и соотношения с УЗИ или маммографией.

Точность теста при кор-биопсии и характеристика очага воспаления:

  • Несколько отделов поражения – 98%.
  • Ассиметричная область – 100%.
  • Нарушение внутреннего строения – 86%.
  • Общая точность – 97%.

Повторный анализ может быть назначен из-за несовпадения результатов биопсии и УЗИ. Когда одно исследование показывает доброкачественное образование, а другое – злокачественное, то проводитсяеще один анализ и, при необходимости, — операция.

Согласно данным статистики, в 45% несовпадения, на деле оказывается недоброкачественное образование. Плюс – клетки злокачественные и доброкачественные могут смешиваться.

Операционное вмешательство или постоянная пункция назначается при наличии следующих проблем:

  • атипичная гиперплазия;
  • радиальные рубцы;
  • лобулярная карцинома;
  • когда после проведения теста, новообразование увеличивается.

Расшифровка анализа

как делают биопсию молочных желез

Нормальные ткани состоят из:

  • соединительных тканей;
  • жировых делений;
  • эпителия в молочных протоках.

Жировой ткани должно быть больше соединительной, атипичных клеток не должно быть совсем, норма составляет около 98%. Если образование доброкачественное, то в результате анализа будет отмечено большое количество соединительной ткани с измененными клетками.

При наличии отклонений в результатах, у специалиста могут возникнуть подозрения на наличие у пациентки патологий:

  • диффузная мастопатия;
  • фиброаденома;
  • некроз;
  • плазмоцитарный мастит.

В процессе теста имеет значение цвет жидкости в опухоли, который по норме – розовый. А при кисте – белый, зеленоватый и даже с кровью. Когда происходит воспаление, то внутри могут быть обнаружены частички гноя. Показатели эритроцитов в анализе значение не имеют.

Когда результат выявляет атипичные клетки, то врач может поставить диагноз:

  • аденокарцинома,
  • цистосаркома,
  • инфильтративный рак,
  • коллоидный рак,
  • саркома.

В качестве дополнительных исследований, женщине могут быть назначены анализы на реакцию к эстрогенам и прогестерону.

О способах коррекции уровня эстрогенов при менопаузе можно узнать из статьи.

Результаты будут готовы через три-пять дней, но все зависит от выбранной методики, поэтому иногда процесс затягивается до десяти дней.

Проводить расшифровку исследований должен только маммолог, который принимает во внимание другие анализы, делает выводы и ставит окончательное заключение. Тогда же могут назначаться дополнительные тесты и вырабатывается методика лечения.

Биопсия – один из самых точных типов диагностики на предмет рака груди, поэтому она обязательна при обнаружении затемнений, опухолей на УЗИ или МРТ.

Поделиться ссылкой:

Rate this post

Реклама партнеров и статьи по теме

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here