Эндометриоидная киста яичника: почему развивается патология?

Оглавление

Эндометриоидная киста яичника – патобразование в виде сгустка менструальной крови, который окружен клетками эпителия. У одних женщин при наличии данного образования отсутствуют какие-либо симптоматические проявления, у других процесс сопровождается болезненными ощущениями, обильными менструациями, бесплодием.

Виды кист

Рассмотрим, какие новообразования чаще всего развиваются в яичниках.

Итак, кисты могут быть:

Функциональными. Формируются при нарушениях овуляции. Могут проходить самостоятельно без лечения, но в случае увеличения до большого размера могут вызвать разрыв капсулы и кровоизлияние.
Фолликулярными. Провоцируются зреющими фолликулами.
Лютеиновыми. Образуются при накоплении в полости фолликула жидкости. Происходит это после овуляции.
Эндометриоидными. Основной толчок – эндометриоз. Сопровождается образованием в полости малого таза спаек, часто приводит к бесплодию, нарушению функционирования кишечника и мочевого пузыря.
Парооварильными. Однокамерное полостное образование формируется из придатков яичника при нарушении процесса эмбриогенеза. Протекает бессимптомно, при увеличении размера отмечаются нарушения мочеиспускания и боли внизу живота.
Дермоидными. Опухоль доброкачественного характера, формируется в яичнике, обязательно должна быть удалена.

Причины

Эндометриоидная киста (код по МКБ-10 N83.2) чаще всего обнаруживается у женщин с эндометриозом. Очаги обладают активностью и гормональной зависимостью, поэтому патология может сопровождаться менструальноподобными выделениями. При увеличении ткани эндометрия в размере, происходит формирование кисты, содержащей густое и вязкое наполнение.

Предпосылки формирования эндометриомы, несмотря на очень большое число возможных теорий, не выявлены. Согласно полученным исследовательским данным, эндометриоз и кисты формируются, когда кровь при менструации попадает в маточные трубы или же в брюшную полость. Клетки (одновременно с кровью) мигрируют. Со временем они прорастают в ткань брюшной полости, в самих яичниках и маточных трубах.

Имеется предположение, что патологические очаги возникают при:

наличие аналогичной патологии у близких родственников по женской линии (генетический дефект);
ослаблении иммунного ответа;
синтезе большого количества эстрогена;
сильном нервном перенапряжении;
патологиях печени;
ожирении;
венерических патологиях;
искусственно вызванной родовой деятельности.

Имеется связь между формированием кист и имеющимися у женщины эндокринными патологиями (низкий уровень прогестерона, высокая концентрация эстрогена и пролактина, так называемая гиперпролактинемия, патологии ЩЖ или коры надпочечников).

Имеется высокая вероятность заноса обрывков эндометрия, способных травмировать слизистую матки, в процессе проведения операций. К таким манипуляциям относят: медаборт, хирургические вмешательства; прижигания с помощью электрического тока участка слизистой, поврежденного эрозией, т.е. при диатермокоагуляции шейки матки.

Изначально возникает небольшой очаг, который после каждой менструации растет, одновременно происходит накопление крови, что провоцирует формирование кисты. Ее развитие стимулируется гормонами, поэтому и возникает болезнь у женщин не в период климакса, а только в репродуктивном возрасте.

Более полную информацию об эндометриозе можно получить из статьи.

Важно! Женский организм не может ежемесячно «вырабатывать» менструации, поэтому, когда женщина откладывает беременность и рождение ребенка, это приводит к повышению риска образования эндометриомы.

Виды

С учетом расположения встречаются эндометриомы:

Область правого яичника. Характеризуется сбоем в менструальном цикле, в работе внутренних органов, возможно бесплодие.
Левый яичник. Проявления сходные с первым вариантом.
В обоих яичниках. Самая частая форма патологии. Указывает на то, что в организме женщины имеются эндокринные расстройства.

Стадии опухоли бывают:

Начальная. Размер новообразования до 1 см. Поражение минимальное, затронут только один яичник.
Средняя. Количество и размер опухолей растет и может достигать 6 см. Поражается только один яичник. Появляются спайки в области живота и в придатках.
Тяжелая. Новообразование размером 6 см развивается в 2-х яичниках. На соседних органах возможно наличие единичных очагов эндометриоза, воспаление затрагивает матку, брюшную полость и фаллопиевы трубы.
Осложненная. Характеризуется наличием множественных кист, поражающих яичники и соседние органы. Размер новообразований свыше 10 см.

Чем опасна патология?

В случае разрыва кисты возможно попадание ее содержимого в организм. Вследствие этого у женщины повышается температура и АД, появляются болезненные ощущения в области живота.

Потребуется срочная медпомощь и оперативное вмешательство, т.к. возможно заражение и летальный исход.

При разрастании кисты возможны местные деформации овариальной ткани, например, дегенерация клеток, образование фолликулярных кист, рубцов, что провоцирует нарушение функционирования яичников.

Длительно существующая эндометриоидная киста может привести к развитию спаечного процесса в области малого таза. При этом происходит нарушение функциональной работы кишечника, а также мочевого пузыря.

При вероятности перерождения кисты в рак, потребуется удалить матку и придатки. Именно поэтому так важно своевременно диагностировать и лечить болезнь.

Беременность и эндометриоидная киста

Опухоль – частая причина бесплодия, возможность зачатия зависит от стадии патологии и тяжести клинических проявлений. При наличии у женщины осложненной формы болезни, шанс наступления беременности уменьшается в 2 раза.

Небольшая эндометриоидная киста при беременности может спровоцировать выкидыш. Для предотвращения подобной ситуации и поддержания здоровья будущей матери, гинеколог составляет подробный план наблюдения женщины с учетом стадии и характера патологии.

Проблема развития эндометриоза очень актуальна. Патология выявляется в 15-70% случаев у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, также до 50% у пациенток с бесплодием.

Несмотря на проведенное лечение с помощью гормональных препаратов, остается высокая вероятность рецидивов. Хирургическое иссечение образования является наиболее эффективным методом, но и он не гарантирует полное отсутствие рецидивов.