Цитомегаловирусная инфекция: что это означает?

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ) — распространенное вирусное заболевание, особенностью которого является многообразие клинических проявлений от бессимптомного носительства до тяжелых форм с поражением внутренних органов.

Цитомегаловирусная инфекция: причины у женщин 

цитомегаловирусная инфекция и ее причины

Возбудитель цитомегаловирусной инфекции относится к семействам герпесивирусов. Источник – человек, животные ЦМВ не болеют.

Передается инфекция при близком контакте больного человека (или носителя) со здоровым, через биологические жидкости:

  • Слюну (в основном через поцелуи, а также бытовым путем через общую посуду).
  • Кровь (при переливании крови и ее компонентов, трансплантации органов и костного мозга).
  • Грудное молоко.
  • Семенную жидкость и вагинальный секрет при половом акте.

Заражение плода во время вынашивания плода происходит через плаценту или во время родов.

Доля бессимптомных носителей ЦМВ инфекции по миру составляет около 80%. В основном заражение происходит в детском саду и начальной школе, когда дети активно контактируют друг с другом. Реже инфицирование происходит в 15-25 лет.

Более полную информацию о друхих ТОРЧ-инфекциях можно получить из статьи.

Симптомы

цитомегаловирусная инфекция у женщин

ЦМВ — коварный вирус, который никак себя не проявляет в организме здорового человека. Узнать от инфицировании можно только случайно, во время обследования перед операцией, при донорстве крови, костного мозга или органов.

Реже вирус проявляет себя в виде острой ЦМВ-инфекции, которая как правило возникает у ослабленных людей (при сопутствующих хронических заболеваниях, тяжелых физических и эмоциональных нагрузках, дефиците витаминов и питательных веществ).

Клиническая картина болезни в этом случае напоминает инфекционный мононуклеоз:

  • Повышение температуры тела до 37,5-38,5 градусов.
  • Увеличение, болезненность лимфатических узлов.
  • Боли, першение в горле, дискомфорт при глотании, увеличение и воспаление миндалин.
  • Головная боль, ломота в мышцах, суставах.
  • Слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита.

Длительность заболевания составляет, как правило, 2 недели. В тяжелых случаях (при врожденном или приобретенном иммунодефиците, у лиц после химиотерапии, принимающих высокие дозы кортикостероидов и иммуносупрессоров).

Ослабленный иммунитет не в силах справиться с вирусом, происходит его генерализация с поражением всех внутренних органов и систем, что проявляется:

  • Пневмонией, дыхательной недостаточностью.
  • Болями в животе, диарей, гепатитом.
  • Поражением центральной нервной системы (головная боль, судороги, нарушения сознания, кома), снижением остроты зрения.

Данное состояние требует немедленной госпитализации больного в отделение интенсивной терапии и скорейшего начала специфического лечения.

Цитомегаловирусная инфекция при беременности у здоровых женщин в большинстве случаев протекает скрыто и выявляется лишь при плановом обследовании, или проявляется минимальной клинической симптоматикой, маскируясь под ОРВИ или банальную ангину. 

что такое цитомегаловирусная инфекция

Диагностика ЦМВ

так выглядит цитомегаловирусная инфекция

Заподозрить цитомегаловирусную инфекцию можно на основании жалоб, клинических проявлений и по результатам общего анализа крови, в котором будет отмечаться повышенное число лимфоцитов.

Точная диагностика проводится с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и полимеразной цепной реакции (ПЦР), культуральный метод (выращивание вирусов в образце тканей) в настоящее время практически не используется.

ИФА позволяет определить антитела к вирусам в организме матери, с помощью этого исследования можно отличить острую форму цитомегаловирусной инфекции от хронической.

Высокий уровень иммуноглобулинов класса М свидетельствует о первичном заражении (то есть организм матери впервые столкнулся с опасным возбудителем уже во время беременности), а повышение уровня иммуноглобулинов класса G говорит о том, что инфицирование произошло давно и организм уже знаком с вирусами.

Количество IgG и IgM (в меньшей степени, чем при острой форме) растет при реактивации ЦМВ на фоне сниженного во время беременности иммунитета. Так как возбудитель опасного заболевания относится к герпесвирусам (тип 5), в случае, если в крови есть вирус Эпштейна-Барра (тип 4, возбудитель инфекционного мононуклеоза), анализы на антитела могут быть ложноположительными.

цитомегаловирусная инфекция диагнозы

С целью точной диагностики ЦМВ обязательно применяется полимеразная цепная реакция, позволяющая с высокой точностью обнаружить генетический материал (ДНК) возбудителя заболевания.

Дополнительные исследования, такие как печеночные пробы, УЗИ органов брюшной полости, МРТ, КТ, анализ ликвора проводятся при подозрении на те или иные осложнения инфекции.

Терапия должна продолжаться не менее 14 дней. Дозировку препаратов и продолжительность лечения подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке.

Дети с внутриутробной ЦМВ инфекцией получают лечение теми же препаратами, в дозе соответствующей возрасту и массе тела.

Помимо специфической противовирусной терапии при тяжелом течении болезни применяются растворы для дезинтоксикации (физиологический, раствор Рингера, реосорбилакт), препараты для поддержки работы печени и поджелудочной железы (Гепрал, Эссенциале, Креон, Панкреатин), обезболивающие, жаропонижающие, противосудорожные, лекарства для улучшения мозгового кровообращения и другие симптоматические препараты.

Поделиться ссылкой:

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here