Оглавление
Для того чтобы изучить слизистые оболочки шейки матки и влагалища, назначается эстрогенный тип мазка в менопаузе. С помощью данного исследования можно выявить имеется ли у женщины воспаление / опухоль. После изучения полученного результата также имеется возможность определить патологические изменения, которые часто формируются в организме женщины в климактерический период. В статье рассмотрим, на что указывает нарушения в анализе и какие результаты можно считать нормой.
Изменения в период климакса
Т.к. клетки эпителия еще «зреют» и часто достигают во влагалище даже поверхностного слоя, они будут выделены в мазке в очень большом количестве.
При уменьшении синтеза эстрогена, появляются клетки плоского эпителия. С возрастом их концентрация все больше растет. При низком уровне эстрогена клетки уменьшаются в размере, их форма становится необычной, вытянутой. Очертание и цвет также может быть разным.
Локализуются они целыми группами, а не отдельно. Ядра клеток увеличены, но при этом ядрышко не видно, можно увидеть только хроматин и мембрану. Благодаря повышению в их составе кератина, т.е. белка, их плотность повышается, что приводит к частичному огрубению и ороговению.
Снижение концентрации эстрогена, которое отмечается в период менопаузы, способствует тому, что полностью дозреть до поверхностного ряда влагалища удается не всем клеткам, поэтому функцию защиты выполняют уже лейкоциты и гистиоциты.
Эстрогенный тип мазка, что это значит? У многих женщин в климактерическом периоде вид мазка остается неизменным, он содержит клетки плоского типа, которые относятся к поверхностному эпителию функционального типа.
В данном случае отмечается высокая способность организма к компенсации или проводится гормональная терапия, при которой недостаток эстрогенов нормализуется искусственным введением их аналогов.
Эстрогенный тип мазка в менопаузе: возможные реакции для изучения
В каком состоянии находится матка, можно изучить при наличии у женщины:
- Эстрогенной недостаточности (ярко выраженной). Большая часть клеток является базальными частицами с ядрами небольшого размера. Также отмечается наличие лейкоцитов в небольшом количестве.
- Недостаточности (в умеренной форме). В анализе слизи значительно преобладают клетки парабазального типа, оснащенные ядрами большого размера. Также встречаются в единичном количестве клетки промежуточного и базального слоя, а также – лейкоциты (единичные проявления).
- Небольшой недостаточности. Клетки в основном из промежуточного ряда. Поверхностные – встречаются редко.
- Хорошей наполненности эстрогенами. Биоматериал содержит клетки из поверхностного слоя слизистой, с небольшим ядром и четкими контурами.
Эстрогенный тип мазка в гинекологии дает возможность определить, какое количество в биоматериале принадлежит поверхностным клеткам, оснащенных небольшим ядром. Наиболее позитивные результаты – в 4 случае.
При климаксе данный вид исследования назначается часто. С его помощью можно выявить, какой способностью обладает организм для компенсации недостатка гормонов, синтезируемых в коре надпочечников, имеются в виду эстрогены. Также эстрогенный тип мазка указывает, что у женщины имеется недостаток определенных гормонов при проведении ЗГТ.
В случае приобретения цитоплазмой зернистой структуры, это является признаком того, что в половых органах имеется опухоль или воспаление. Именно поэтому следует проводить только комплексное обследование.
Кариопикнотический индекс (КПИ)
Показатель указывает на соотношение промежуточных ороговевших клеток к общему количеству клеток поверхностного вида.
Норма в постменструальный период до 25%.
Данное исследование достаточно сложное. Даже небольшая неточность в результате, может привести к постановке неправильного диагноза. Поэтому проводится дополнительное исследование, которое имеет название, натяжение слизистой.
Для его проведения используется специальный инструмент, напоминающий по внешнему виду ножницы. С его помощью происходит захват слизистой и ее натяжение. Затем измеряется, на какую длину способен растянуться слизистый слой.
Терапия
При достаточном уровне эстрогенов слизистая способна растянуться до 8 см. Если во время исследования было получено данное значение, это отличный показатель. Наличие высокой эстрогенной насыщенности мазка способствует развитию эстрогензависимых опухолей.
В качестве лечения женщине назначается ЗГТ. В определенных случаях, с учетом результатов анализов, выписываются к приему медпрепараты, направленные на подавление синтеза эстрогенов и поддержание концентрации прогестерона. Также возможна стабилизация состояния с помощью оральных контрацептивов, что дает возможность яичникам немного «отдохнуть».
Когда курс лечения завершен, стабилизируется синтез гормонов.
Последствия
Во время климакса функционирование яичников снижается. При развитии эстрогенного дефицита возникают различные климактерические нарушения:
- Сосудистый. Изменяется АД, появляется тахикардия, приливы, рассеянность, постоянная сонливость.
- Урологический. Отмечается сухость, зуд и жжение во влагалище, недержание мочи.
- Обменный.
Такие изменения развиваются спустя 3-5 лет, как остановилось кровотечение во время месячных. Затем происходят изменения (функционального и анатомического типа) в области влагалища, уретры, мочеточников и шейки матки, следовательно, все проявления только усиливаются.
При наличии дефицита эстрогенов происходит нарушение во влагалище (эпителии), деление клеток происходит очень медленно и редко, чувствительность снижается.
Если регулярно проверять КПИ и анализировать полученные данные, реально выявить возможные болезни даже на ранней стадии их развития. Правильно проведенное лечение даст возможность избежать различных негативных последствий для здоровья.
Поделиться ссылкой:
Реклама партнеров и статьи по теме
