Оглавление
Будущей мамочке при планировании беременности необходимо посетить врачей, чтобы пройти плановый осмотр. Это позволит заранее выявить проблемы и предотвратить любые риски при вынашивании плода. Один из основных органов, который оказывает ключевое влияние на беременность – ЩЖ. Как связан узел щитовидной железы и беременность, почему эта проблема появляется и в чем заключается лечение, об этом рассмотрено в статье.
Узел щитовидной железы и беременность – как взаимосвязаны?
Судя по данным статистики, каждый третий человек страдает от йододефицита, от чего появляется эндемический или многоузловой зоб (узел), снижается выработка ключевых гормонов (паратгормон и тироксин) и развиваются различные патологии. Причем чаще от появления узлов страдают женщины детородного возраста от 20 до 35 лет.
Состояние беременности подразумевает еще большую нагрузку на организм, поэтому и синтез гормонов должен увеличиваться на 50%.
Патология щитовидной железы и беременность связаны, ведь недостаток йода ведет к появлению эндемического или коллоидного зоба. Страдает от этого около 5% женщин. Обнаруживается узел во время пальпации и УЗИ, обычно он превышает 1 см в диаметре, но не относится к опухолям. Поэтому срочной операции не потребуется.
Но, если узел был найден до беременности, то рекомендуется его удалить сразу. При выявлении в момент вынашивания плода, хирургическое вмешательство переносится на послеродовой период.
Совсем отказываться от лечения нельзя, так как узел ухудшает выработку Т4 и Т3, железа разрастается и деформирует окружающие ткани. Также патология может создавать косметические дефекты шеи, осложнять дыхание и глотание.
Признаки узла у беременной
Коллоидный узел или эндемический зоб у беременной вызывают гипотиреоза (недостаток гормонов) или гипертиреоза (переизбыток гормонов).
При гипотиреозе пациентка страдает от следующих проявлений и признаков:
- слабость и утомляемость;
- депрессия и апатия;
- сонливость;
- боль в суставах и мышцах;
- снижение памяти и умственных способностей;
- ухудшение состояния кожи;
- снижение давление и температуры тела;
- замедление пульса.
Гипертиреоз при беременности несет еще большую опасность, так как есть угроза выкидыша, ранних родов, позднего токсикоза, стойкого повышения давления, послеродовых кровотечений и отслоения плаценты.
Недостаток тиреоидных гормонов также сказывается на новорожденном. Среди последствий и осложнений:
- незрелость при перенашивании плода;
- отеки;
- долгое заживление пупочной ранки;
- продолжительная желтуха;
- задержка в умственном и физическом развитии.
Ведение беременности при патологии щитовидной железы должно проходить под контролем гинеколога и эндокринолога. При этом пациентки находится под динамическим наблюдением, каждый месяц сдавая контрольные анализы.
Диагностика при патологиях ЩЖ во время беременности
Зачастую узлы и зобы не имеют явных признаков, при первой-второй степени.
Выявить недуг можно во время диагностики:
- внешний осмотр и пальпация, когда при изменении положения шеи заметно уплотнение. При третьей степени зоб виден и без изменения положения шеи;
- УЗИ позволит безошибочно поставить диагноз, определить узел любого размера;
- сцинтиграфия, которая позволяет подробно изучить состояние щитовидки и выявить даже малейшие узелки;
- тонкоигольная биопсия под контролем УЗИ позволяет определить тип уплотнения, его злокачественность, если подозревается рак.
- биохимический анализ крови на гормоны.
Лучше, когда пациентка проходит обследование и сдает анализы еще до наступления беременности, чтобы предотвратить риски и заранее избавиться от любых отклонений. Позднее контролировать состояние сложнее.
Особенности терапии
Лечение при патологиях щитовидки и беременности будет комплексным. Включает прием препаратов, соблюдение особой диеты, прием радиоактивного йода, дыхательную гимнастику и массаж.
Для восполнения недостатка гормонов назначают Л-тироксин, который считается аналогом естественного вещества.
Дозировку должен назначать врач, так как передозировка ведет к появлению следующих проблем:
- головные боли;
- высыпания на коже;
- рвота и тошнота;
- потливость.
Также врач может назначать поливитамины, йодомарин для восполнения дефицита йода и предотвращения осложнений у ребенка.
Специальный рацион
Так как прибегать к операциям при патологиях щитовидки в момент беременности не советуют, а с приемом медикаментов нужно быть осторожнее, ключевое значение имеет специальная диета.
Дефицит йода можно урегулировать, включив в питание отдельные продукты. Суточная доза йода для ребенка и матери – 200 мкг.
В рацион рекомендуется включить:
- йодированную соль;
- морскую капусту;
- морепродукты;
- рыбу;
- свинину;
- яйца;
- редис, клюкву, помидоры и лук;
- цитрусовые.
Важно понимать, что добавлять раствор йода в алкоголь нельзя, как и делать йодную сетку. Соблюдение диеты – вспомогательный метод, при серьезных нарушениях не обойтись без приема медикаментов. Врачи рекомендуют еще в момент планирования провести профилактику патологий железы, особенно, если женщина проживает в регионе с йододефицитом или страдает от патологий ЩЖ.
Планирование беременности и вынашивание ребенка вполне совместимы с патологиями щитовидной железы. Но только в случае, если пациентка сразу обратиться за помощью, чтобы врач мог подобрать лечение и контролировал состояние. В 80% случаев прогнозы благоприятные, так как удается восполнить недостаток йода и избавиться от узла без операции.
В запущенных ситуациях, операции проводятся в послеродовой период. Но даже тогда выздороветь удается 90% девушек при условии выполнения всех рекомендаций врача. Помните, что недуг проще предотвратить, чем лечить!
Поделиться ссылкой:
Реклама партнеров и статьи по теме