Диагноз дисфункция яичников: что означает?

Большинство женщин, имеющих различные нарушения менструального цикла, долгое время не обращаются к гинекологу, думая, что это несерьезные проблемы. Однако любые задержки месячных, изменения их количества и характера часто приводят к тому, что врач выставляет диагноз дисфункция яичников, несмотря на то, что все эти особенности строго индивидуальны.

Диагноз дисфункция яичников: общие сведения 

Женская половая система функционирует под руководством соответствующих гормонов гипоталамо-гипофизарной системы – фолликулостимулирующего (ФСГ), лютеинизирующего (ЛГ) и пролактина.

Данные активные вещества влияют на работу яичников, созревание фолликулов, высвобождение яйцеклетки и процесс оплодотворения. Если уровень этих гормонов изменяется, чаще всего, понижается, может нарушаться любая из функций яичника, и даже несколько.

Дисфункция яичников (код по МКБ 10 – Е28) – это собирательное понятие, которое подразумевает любые патологические изменения в женской репродуктивной системе, возникающие главным образом на фоне гормонального дисбаланса. Проявления патологии очень неспецифичны и нередко являются своеобразной «маской» других заболеваний.

Соответственно, если у женщины подозревается дисфункция яичников, уровень гормонов нужно определять в первую очередь.

Причины патологии 

Как уже было сказано, основная причина дисфункции яичников – это нарушение уровня и соотношения женских гормонов. Оно же, в свою очередь, может быть вызвано следующими факторами:

• Врожденные пороки развития женской половой системы. К ним относятся аплазия и гипоплазия яичников.
• Генетические заболевания. Особенно опасны синдром Шерешевского-Тернера, при котором у девушек вместо яичников соединительнотканные тяжи, а также синдром «суперженщины», который отражается на гормональном фоне.
• Воспалительные процессы в яичниках, матке или ее придатках (оофорит, эндометрит, сальпингит).
• Несоблюдение личной гигиены. Вследствие этого может произойти восходящее инфицирование внешних половых органов (вульвит, вагинит) и восходящее распространение инфекции к матке и яичникам.
• Наличие заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). У женщин они протекают бессимптомно более часто, чем у мужчин. Это может быть хламидиоз, гонорея, трихомониаз и т. д.
• Доброкачественные (эндометриоз, полипы, миома, фибромиома, киста яичника) и злокачественные новообразования яичников и матки.
• Сопутствующие заболевания органов эндокринной системы. Особенное значение имеют нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе, гипо— и гипертиреоз, надпочечниковая недостаточность, Аддисонова болезнь.
• Внематочная беременность. В процессе развития плода указанная патология вызывает воспалительный процесс в трубах (сальпингит), который сам по себе очень опасен.
• Прерывание беременности, как самопроизвольное (выкидыш), так и медицинский аборт. Особенно опасны аборты, которые проводятся при помощи таблетированных препаратов, потому что они значительно нарушают гормональный баланс в организме.
• Нарушение работы внутриматочной спирали, основная функция которой – регулярное выделение женских гормонов.
• Влияние факторов окружающей среды (резкая смена климата, излишнее ультрафиолетовое и ионизирующее излучение).

Для определения точной причины патологии необходимо обязательно обратиться к врачу, который проведет комплексное обследование и только на основании его результатов сможет выставить или опровергнуть диагноз дисфункция яичников.

Клинические проявления яичниковой дисфункции 

Дисфункция яичников довольно часто имеет очень смазанную клиническую картину.

Первое, на что нужно обратить внимание женщине,  – это колебания менструального цикла при малейших стрессах, неврозах, переохлаждениях либо изменениях климата. Это те факторы, которые влияют на работу женских половых гормонов меньше всего. Однако если цикл сбивается при любом удобном случае, это говорит о недостатке либо неправильном соотношении необходимых гормонов.

Что имеется в виду под нарушением менструального цикла? Это увеличение промежутка между месячными более 28-35 дней либо же наоборот, его сокращение. Также может меняться привычная длительность и количество менструаций. Они могут отсутствовать в течение нескольких месяцев, что будет указывать на значительный недостаток гормонов.

Следует отдельно рассмотреть такое проявление, как дисфункциональные маточные кровотечения. Они возникают в том случае, если межменструальный промежуток превышает 35 дней, а месячные, которые затем появляются, длятся более недели.

В случае, когда менструации следуют друг за другом, — через различные временные промежутки, но меньше, чем через 3 недели. Если имеется дисфункция яичников, кровотечение является одним из первых симптомов данной патологии.

Дисфункциональное маточное кровотечение (ДМК) возникает из-за недостатка фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Снижение их уровня приводит к ановуляционному циклу, вследствие чего выхода яйцеклетки из яичников в полость матки не происходит. В результате этого слизистая оболочка матки постоянно отторгается и не обновляется. Это приводит к бесплодию, т. к. овуляции нет, и полость матки не подготовлена к оплодотворению.

Если маточное кровотечение обильное и длится довольно долгое время, может развиться анемизация организма. Из-за потери крови происходит снижение уровня эритроцитов и гемоглобина в крови.

Клинически это проявляется следующими симптомами:

• Постоянная слабость.
• Частые головокружения.
• Сонливость.
• Ухудшение аппетита.
• Бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек.
• Ускорение сердцебиения (тахикардия).
• Частые головные боли.
• Быстрая утомляемость.

Помимо дисфункциональных маточных кровотечений, есть и другие неспецифические симптомы заболевания:

• Отсутствие менструаций на протяжении нескольких месяцев, при этом длительность самих месячных может не изменяться.
• Наличие мажущих кровянистых выделений между менструациями.
• Аменорея. Это она может быть первичной, когда первой менструации у девушки вообще не было, и вторичной, когда она наступает не чаще 1 раза в год.
• Невынашивание беременности.
• Бесплодие.
• Болезненные ощущения внизу живота различного характера перед месячными и во время них, а также в период овуляции. Если есть дисфункция яичников, боли могут беспокоить очень часто. Они могут быть очень разной интенсивности – от легких тупых – до острых схваткообразных.
• Ярко выраженный предменструальный синдром.

При наличии любых из подобных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу.

 

Поделиться ссылкой:

Реклама партнеров и статьи по теме