Оглавление
Благодаря щитовидной железе, которая является органом, продуцирующим тиреотропные гормоны, в организме происходит регулировка обмена веществ. Недостаточный синтез активных веществ может быть связан с различными причинами гипотиреозом, удалением или атрофией ЩЖ. Микседема — отек подкожной клетчатки и самого эпидермиса, при котором происходит отложение слизистой ткани.
Микседема: причины возникновения
Патология развивается при низком уровне тиреоидных гормонов, вырабатываемых в щитовидной железе. Нарушения возможны при недостатке определенных микроэлементов или в случае структурных изменениях в самом органе. Но чаще всего микседема является осложнением протекающего гипотиреоза. В детском возрасте причина болезни — врожденные патологии, касающиеся анатомического строения ЩЖ.
В зависимости от типа сформировавшейся патологии ее причины развития отличаются. Микседема может быть:
- Первичной. Возникает сама по себе, не зависит от наличия других патологий ЩЖ и является врожденной. Пороки развития органа у ребенка могут быть связаны с недостатком йода в организме женщины во время беременности. Еще одна причина, способная привести к формированию болезни – прием в период гестации радиоактивного йода.
- Вторичной. Является осложнением при травмировании, нарушении работы ЩЖ. Это может быть связано с тяжелыми инфекциями, сифилисом, ангиной. Также микседему могут спровоцировать онкологические или аутоиммунные болезни (Базедова болезнь), операции по иссечению всего органа или его части, облучение радиоактивными элементами.
- Третичной. Формируется при нарушении взаимодействия структур в головном мозге. При нарушении передачи импульсов в цепочке гипофиз-гипоталамус, мозг теряет контроль за процессами, происходящими в ЩЖ. В итоге это провоцирует снижение синтеза гормонов.
Факторами риска, способными вызвать микседему, считаются травмы головного мозга, психические патологии, неблагоприятная экологическая обстановку, длительное пребывание в сырых и влажных помещениях.
Основные виды патологии
С учетом формы микседема может быть:
- Тиреоидной (врожденная, приобретенная). Основная причина появления – дефицит гормонов ЩЖ.
- Питуитарной. Формируется при нарушении связей между гипофизом и гипоталамусом, отмечается недостаток гормонов.
- Претибиальной. Предпосылки развития патологии — повышенная секреция гормонов ЩЖ, что приводит к отравлению организма. Наиболее распространенная форма болезни у женщин, вошедших в климактерический период.
- Идиопатической. Причины развития не установлены, стандартные функции и размеры ЩЖ сохраняются. При этом ткани и органы не реагируют стандартным образом на вырабатываемые гормоны.
Симптомы
Благодаря гормонам происходит регулирование в органах и системах организма человека. Развившаяся микседема характеризуется следующими проявлениями:
- Кожа. Возникают отеки в области лица и конечностей, после придавливания кожи вмятин нет. При избыточном скоплении в коже гиалуроновой кислоты под глазами образуются мешки, черты лица становятся более грубыми, их размер увеличивается. Кожа ног покрывается бляшками и узлами, отекает, чешется, краснеет. Через время эпидермис грубеет и часто лопается.
- Ногти, волосы. Структура прядей истончается, отмечается сильное выпадение. Брови и ресницы практически полностью исчезают.
- Голос. При развитии отека меняется структура голосовых связок, появляется охриплость в голосе, язык увеличивается в размере. Человеку становится сложно говорить, речь неразборчивая, невнятная.
- Слабость. Работоспособность падает, человек становится медлительным, постоянно хочет спать, испытывает мигрени, гипергидроз, депрессии, концентрация внимания снижается.
- Опорно-двигательный аппарат. У человека возникает скованность в суставах, возможен полиартрит, остеоартроз.
- Сердечно-сосудистая система. Отек приводит к увеличению размера сердца, сердечной недостаточности, кардиосклерозу. Возникает боль в области сердца, АД и ЧСС снижаются.
- Органы ЖКТ. Наличие патологии приводит к снижению аппетита, функция глотания нарушается. Нарушение сопровождается тошнотой, рвотой, запорами. Возникает гастрит, гипотония (кишечника, желудка).
- Органы выделения. При развитии микседемы в тканях почек снижается фильтрационная способность, что провоцирует риск инфицирования как самого органа, так и мочевыводящих путей (цистит, уретрит).
- Половые функции. У женщин отмечается нарушение менструального цикла, маточные кровотечения, бесплодие, может быть выкидыш. У мужчин возможна импотенция, т.к. оплодотворяющая способность сперматозоидов падает.
- Ожирение. При снижении метаболизма человек даже при отсутствии аппетита начинает стремительно набирать вес.
У детей с диагностированной врожденной микседемой формируются пороки сердца и других органов и систем. Возможно формирование тяжелой формы кретинизма, отставание в развитии. Если микседема приобретенная, то патологии начинаются сразу после ее развития.
Основная опасность микседемы в том, что она очень долго не проявляет определенных симптомов. Человек может даже не знать, что в гормональном фоне происходит патологический процесс. Часто ухудшение состояния списывают на обычную усталость, стрессы на работе или в жизни. Но, к сожалению, в запущенном состоянии болезнь неизлечима.
Микседематозная кома
Является осложнением гипотиреоза, чаще всего возникает у пациентов с длительным течением гипотиреоза. Характеризуется коматозным состоянием и низкой температурой тела (24-32,2 градуса), нарушением или полным отсутствием рефлексов, судорогами, угнетенным дыханием, сопровождающимся задержкой углекислого газа.
Провоцирующими факторами микседематозной комы являются холод, инфекции, травмы, медпрепараты, снижающие деятельность ЦНС.
Тяжелую форму патологии удается выявить только с применением термометра, снабженного шкалой низких температур. Диагноз выставляется с учетом клинических проявлений, анамнеза и физикального обследования. Делать это нужно очень быстро, т.к. высокая вероятность летального исхода.
Поделиться ссылкой:
Реклама партнеров и статьи по теме