Оглавление
Заболевание щитовидной железы «зоб» – это увеличение органа в размерах. Ведь по стандарту при пальпации ЩЖ не должна быть больше фаланг двух пальцев. От зоба страдает около 70% населения, зачастую женщины. Какие причины возникновения зоба щитовидной железы, об этом рассказано в статье.
Каким бывает зоб?
Существует несколько классификаций зоба, основная среди них – этипатогенетическая, которая основывается на факторах развития недуга.
Так встречается эндемический (по географическому фактору) и спорадический.
По морфологии бывает диффузный, узловой и диффузно-узловой.
По локализации:
- расположенный стандартно;
- немного за грудиной;
- кольцеобразный;
- дистопированный, который состоит из закладок эмбрионального вида.
Еще одна важная классификация – по размеру, выделяют:
- зоб нулевой степени;
- первой;
- второй степени.
При первой степени зоб не прощупывается и не заметен при осмотре, при второй – прощупывается, но не заметен внешне при обычном положении шеи, при третьей – виден даже без пальпации.
Причины возникновения зоба щитовидной железы
Зачастую встречается эндемический зоб, который развивается из-за недостатка йода в организме. В некоторых странах, где используют йодированную соль, возникает аутоиммунный тиреоидит.
Этиология развития зоба ЩЖ:
- гипотиреоз, ведь зоб щитовидной железы, гормоны взаимосвязаны. Нарушения в выработке ведут к увеличению железы. Также проблемы могут начаться после приема некоторых препаратов;
- гипертиреоз (токсический диффузный зоб, воспалительные процессы и онкология в железе).
Признаки зоба щитовидной железы при гипотиреозе или гипертиреозе могут быть следующими:
- выпадение волос;
- ухудшение состояния кожи;
- появление лишних кг;
- плохой аппетит;
- сонливость;
- нарушение цикла;
- ухудшение памяти;
- слабость;
- плохой сон;
- раздражительность и апатия;
- дрожь в руках;
- высокое давление.
Главные причины появления зоба:
- недостаток йода в потребляемой пище;
- хронические болезни почек и кишечника;
- определенные состояния, когда организму требуется больше йода – беременность, половое созревание;
- аутоиммунные заболевания, когда вырабатывается определенные антитела;
- врожденные заболевания, как синдром Пендера;
- долгий прием медикаментов, при которых нарушается выработка гормонов.
Важно вовремя диагностировать недуг, так как при запущенных формах зоба затрудняется глотание и дыхание, появляется хрипота, боль в области шеи, косметический дефект. В подобном случае без операции обойтись невозможно.
Возникновение зоба из-за недостатка йода
Йод – важный элемент для любого организма, и около 85% вещества накапливается в щитовидной железе. Именно с его помощью формируются тиреоидные гормоны.
Стандартная доза в день – 150-200 мкг. Недостаток йода возникает из-за эндогенной недостаточности или нехватки вещества в потребляемой пище.
В первом случае проблема может крыться в некоторых болезнях пищеварения, например, колитах.
Во втором случае все зависит от экологичности продуктов и выбранного рациона.
Некоторые патологии печени также влияют на усвоение йода. От этого снижается выработка тиреоидных гормонов, что активирует гипофиз для синтеза ТТГ. Тогда разрастаются ткани ЩЖ почти в два раза. Ведь системы работают по обратной связи.
Аутоиммунные заболевания и развитие зоба
Иммунная система создана для борьбы с чужеродными телами, попадающими в организм.
Аутоиммунные болезни характеризуются тем, что начинают вырабатываться антитела, которые борются с клетками собственного организма.
Так, если причина в аутоиммунных нарушениях, то развивается диффузный токсический зоб Хашимото. В таком случае производятся антитела, направленные на стимуляцию рецепторов ТТГ, что также усиливает выработку тиреоидных гормонов. Почему так происходит, медицина пока не выяснила.
Некоторые считают, что причина в неполадках иммунной системы, которая не может сдерживать антитела в борьбе с собственными клетками. Другие предполагают, что рецепторы к ТТГ неверно работают.
Так как причин увеличения железы очень много, для постановки точного диагноза необходимо пройти полное обследование.
Диагностика и лечение зоба
Обычно достаточно внешнего осмотра и пальпации, чтобы врач увидел зоб. Увеличенная щитовидка заметна при пальпации ЩЖ или в момент глотания.
Но дополнительно рекомендуется пройти УЗИ и сдать анализы на гормоны. Так как размеры железы при осмотре и в момент диагностики могут оказаться разными.
Плюс к этому незначительное увеличение наблюдается при беременности или у подростков в период созревание. Показатели у людей с тонкой шеей завышаются, а с толстой – занижаются.
Лечение зависит от причины недуга и степени зоба, самые распространенные приемы:
- операция по удалению зоба;
- лучевая терапия;
- прием препаратов с йодом;
- гормональная терапия.
Должное внимание нужно уделить профилактике после лечения, которая включает особую диету и прием йодосодержащих медикаментов. В дальнейшем пациентам придется каждые полгода проходить осмотры и сдавать анализы для контроля состояния.
Увеличение щитовидной железы или зоб встречается у 80% населения мира, но у некоторых не развивается в более тяжелые формы. Поэтому при внешнем осмотре определить болезнь невозможно, требуется УЗИ или сцинтиграфия.
Не стоит запускать недуг, так как зоб будет прогрессировать, осложняя дыхательные функции и глотание. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем проще ее решить. Это избавляет от многих осложнений и от операционного вмешательства. Будет достаточно приема гормонов или препаратов с йодом.
Поделиться ссылкой:
Реклама партнеров и статьи по теме
Подскажите пожалуйста, диагностировали узловой зоб. Гормоны по анализам были в норме, а Через 1 год, сказали что щитовидка уменьшена в размерах, как у детей
Добрый день, такое бывает. Орган с возрастом уменьшается, если показатели гормонов в норме, то не стоит ничего опасаться. Чаще всего при уменьшении размера железы назначается ЗГТ, например L-тироксин. Но все лечение проводится с учетом того, как работает щитовидка и только под контролем эндокринолога.