Как проверить поджелудочную железу?

Поджелудочная железа — один из самых важных органов пищеварительной и эндокринной системы. Она вырабатывает панкреатический сок, в состав которого входят ферменты необходимые для расщепления и всасывания питательных веществ, а также отвечает за регуляцию углеводного обмена в организме. Как проверить поджелудочную железу, и в каких случаях необходимо пройти обследование, рассказано в статье.

Общая информация 

Поджелудочная железа — непарный орган, расположенный позади желудка и сочетающий в себе эндокринную и экзокринную функцию. Процесс переваривания белков, жиров и углеводов происходит за счет действия вырабатываемой в ней ферментов: трипсина, липазы и амилазы. Кроме того в клетках поджелудочной железы вырабатываются бикарбонаты, нейтрализующие соляную кислоту и защищающие слизистую двенадцатиперстной кишки от агрессивного влияния желудочного сока.

В эндокринной части поджелудочной — панкреатических островках, вырабатываются инсулин и глюкагон, отвечающие за поддержание нормального уровня сахара в крови и его транспорта в ткани организма.

Существует множество патологических состояний, которые могут привести к нарушению функций поджелудочной: инфекции, острые и хронические воспалительные процесса, травмы, опухоли, аутоиммунные заболевания.

Также поджелудочная железа страдает из-за неправильного питания, употребления чрезмерного количества жирной, жареной пищи, алкоголя, при голодании.

Когда нужно обследоваться 

Многих интересует вопрос, какие анализы надо сдать чтобы проверить поджелудочную железу и в каких случаях это необходимо сделать.

Обратиться к врачу с целью диагностики нужно при:

• Тошноте, рвоте, тяжести в животе после приема пищи, вздутии живота.
• Болезненных ощущениях в области левого подреберья или опоясывающей боли в верхней половине живота.
• Подозрении на развитие сахарного диабета (жажда, учащенное мочеиспускание, чрезмерная сухость кожи, плохое заживление ран и царапин).
• Патологиях поджелудочной, диагностированных в ходе других обследований (УЗИ, ФГДС, КТ, МРТ).
• Диагностированных заболеваниях ПЖ с целью контроля над развитием патологии или для оценки эффективности лечения.
• Комплексной диагностики у пациентов с болезнями желудка, печени, желчного пузыря.

Функция поджелудочной железы частично определяется в ходе профилактических обследований, в рамках которых проводится общий и биохимический анализ крови, а также исследование мочи.

 Как проверить поджелудочную железу? 

Отвечая на вопрос, какие анализы показывают панкреатит? Прежде всего, следует упомянуть биохимическое исследование. С его помощью можно обнаружить повышение уровня панкреатических ферментов: амилазы, липазы, эластазы.

Амилаза — вещество, отвечающее за расщепление углеводов. В норме уровень составляет 28-100 Ед/л и резко повышается при:

• Остром воспалении тканей поджелудочной (панкреатите).
• Алкогольном поражении.
• Злокачественных опухолях поджелудочной железы.
• Закупорке желчевыводящих протоков.
• Перитоните.
• Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Незначительное повышение уровня амилазы крови наблюдается у беременных женщин, а также при воспалении слюнных желез (паротите). Снижение концентрации фермента в большинстве случаев обусловлено гепатитом и циррозом печени, а также встречается при массивных ожогах.

Липаза отвечает за нормальное расщепление жиров, поступающих с пищей и в норме находится в пределах от 21 до 67 МЕ/л у взрослых лиц. В детском возрасте уровень фермента ниже и составляет 5-31 МЕ/л, а у младенцев до года — от 0 до 8 МЕ/л.

Увеличение концентрации липазы наблюдается при остром и активизации хронического панкреатита, раке поджелудочной, обтурации или ставлении панкреатического протока, холецистите, перитоните, кишечной непроходимости и ишемии кишечника.

Также повышенный уровень фермента, расщепляющего жиры, наблюдается у пациентов с хронической почечной недостаточностью и находящихся на гемодиализе. Уменьшение содержания липазы встречается при гипотиреозе и муковисцидозе.

Диагностика эндокринной функции поджелудочной железы 

Какой анализ крови показывает работу эндокринной части поджелудочной железы? В случае если патологический процесс затрагивает панкреатические островки, ответственные за выработку гормонов внутренней секреции, у пациенты развивается сахарный диабет.

Диагностировать его можно с помощью определения уровня сахара крови. В норме уровень глюкозы составляет 3,3-5,5 (при диагностике венозной крови до 5,9) ммоль/л. Показатель повышается при диабете, аденоме гипофиза, синдроме Кушинга, ожирении, некоторых видах рака поджелудочной.

Снижение сахара крови обусловлено развитием гормон-продуцирующей опухоли поджелудочной — инсулиномы, а также при голодании, интенсивной физической нагрузке, недостаточности надпочечников.

С-пептид, фермент отвечающий за выработку инсулина, повышается при инсулиномах, опухолях панкреатических островков, сахарном диабете 2 типа и после трансплантации поджелудочной железы. Снижается уровень данного фермента при диабете 1 типа, удалении поджелудочной железы и во время передозировки препаратами инсулина.

Диагностика рака ПЖ

С целью выявления рака поджелудочной железы применяются инструментальные исследования, такие как УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография, биопсия с гистологическим исследованием.

Дополнительно используется анализ крови на онкомаркер СА 19-9. У здорового человека он составляет 0-35 Ед/мл.

Причинами значительного повышения, помимо карциномы поджелудочной являются рак желчного пузыря и легких. Умеренное увеличение наблюдается при опухолях желудка и кишечника, холецистите, циррозе, муковисцидозе и остром панкреатите.

Помимо анализов крови, для диагностики воспаления поджелудочной железы применяются такие исследования как анализ мочи, в котором определяются уровень глюкозы, диастазы (амилазы мочи), а также анализ кала на панкреатические ферменты (трипсин, эластазу).

Для установления правильного диагноза при поражении поджелудочной железы и подбора правильного лечения необходимо комплексное исследование, назначать которое должен терапевт, гастроэнтеролог или хирург.

Важно не затягивать с визитом к специалисту и обращаться за врачебной помощи при первых признаках заболевания. Своевременное выявление и лечение патологии является залогом успешного выздоровления.

https://youtu.be/OUKA1Uh55ZM
Поделиться ссылкой:

Реклама партнеров и статьи по теме