Признаки хронического панкреатита: как вовремя распознать патологию?

Нарушение в работе любого органа оказывает влияние на самочувствие, уровень жизни и трудоспособность человека. Это касается и заболеваний, которые сопровождаются воспалением в полости поджелудочной железы. Для того чтобы вовремя выявить патологию, нужно знать, какие причины ее могут спровоцировать и признаки хронического панкреатита.

Особенность болезни

ЖКТ представляет собой совокупность органов, связанных между собой. Его основная задача – переработка поступающих в организм продуктов питания. При сбое в работе хотя бы одного компонента системы возникают проблемы, которые часто нужно решать очень быстро с помощью специалистов.

Самая опасная патология, когда поражается поджелудочная железа, — хронический панкреатит (код МКБ-10 – К86.1). Во всем мире процент заболеваний ПЖ вырос почти в 2 раза. Чаще всего нарушения в работе органа отмечаются у людей в возрасте 35-50 лет. У женщин патология диагностируется на 30% чаще, чем у представителей сильного пола.

Для развития болезни требуется длительное время (в некоторых случаях до 10-15 лет), а при ее наличии возможно поражение не только самой железы (часто с осложнениями), но и близлежащих органов. Признаки ХП не отличаются ярко выраженной симптоматикой, поэтому выявить ее на начальной стадии практически не удается. В большинстве случаев симптоматические проявления связывают с гастритом, дискинезией протоков ПЖ, холециститом.

Для панкреатита в хронической форме характерна задержка выведения из полости органа желудочного сока. Такое нарушение провоцирует заблаговременное выделение трипсина и липазы. В случае если все системы организма работают стабильно, то синтез данных веществ происходит в полости кишечника.

При наличии сбоев их выброс может послужить развитию раздражения слизистой, а через время и к более опасным последствиям.  Например, при разрастании и замене соединительными тканями железистых, происходят диффузные изменения поджелудочной железы или склерозирование.

Процесс может быть очень длительным, со временем развивается хронический панкреатит с недостаточностью. Данное нарушение часто осложняется образованием в органе кальцинатов или камней, что еще больше усугубляет ситуацию и состояние пациента.

Формы и стадии

На основании классификации М. Кузина, болезнь может быть:

• Первичного типа. Не сопровождается предшествующим заболеванием.
• Посттравматическим. Развивается после хирургической операции, при травме ПЖ (тупого, открытого типа).
• Вторичного типа. Формируется в виде осложнения при наличии в организме другой патологии.

В зависимости от течения патологии, панкреатит в хронической форме может быть:

• Токсико-метаболическим. Основной причиной, послужившей началом болезни, является длительный прием медпрепаратов или алкоголя.
• Идиопатическим. Причины развития до сих пор не установлены.
• Наследственным. Является результатом дефекта, имеющего генетическую природу.
• Аутоиммунным. Возникает при «атаке» иммунной системы человека поджелудочной железы.
• Рецидивирующим. Течение болезни отличается периодами ремиссии, которые чередуются стадиями обострения.
• Обструктивным. Формируется вследствие сдавливания / закупорки протоков железы. 

Согласно классификации, которая принята в европейских странах, существуют следующие клинические формы ХП:

• Обструктивный. Вызывается при обструкции основного протока в железе. Отличается равномерным поражением органа, не провоцирует образование камней. Основной симптом – сильные боли.
• Калькулезный. В протоках ПЖ во время развития кальцифицирующей формы болезни выявляются кальцификаты или же белковые преципитаты, камни, кисты, псевдокисты. Характерно рецидивирующее течение с кратковременными эпизодами обострения. На ранних этапах развития болезни, симптомы аналогичны таким же при остром панкреатите. Основная причина – длительный и частый прием алкоголя.
• Паренхиматозный. Воспаление отмечается в паренхиме органа. При воспалительном панкреатите протоки ПЖ не поражаются, кальцификаты не образуются. Болезненных ощущений нет, отмечаются симптомы экзо- и эндокринной недостаточности.   

Этиология 

Основные причины, способные спровоцировать ХП:

• Курение и злоупотребление спиртосодержащих напитков. Алкогольный ХП встречается чаще у мужчин.
• Болезни желчного, 12-перстной кишки. Диагностируются у женщин, чаще чем у мужчин. В большинстве случаев возникает на фоне желчнокаменной болезни (30-55% диагностированных случаев).
• Муковисцидоз. Патология характерна для детей.
• Язва, гастрит в хронической форме.
• Атеросклероз.
• Профессиональная опасность (длительная работа с фосфором, свинцом, ртутью, мышьяком).
• Наследственность.
• Системные болезни и васкулиты.
• Инфекции вирусные (ЦМВ, Коксаки) или бактериальные.
• Нарушения метаболизма. К ним относятся СД, ХПН, гиперлипидемия (высокий уровень триглицеридов – свыше 500 мг/дл).
• Аномалии в развитии ПЖ.
• Травмирование, отравление.

Симптоматика

Диагноз  «Панкреатит в хронической форме» выставляется при:

• Появлении болевых ощущений, характеризующихся различной степенью выраженности. Локализация в левой части подреберья, иногда с ирридиацией в поясницу. Боль может быть как постоянной, так и приступообразной. Усиление происходит после еды.
• Тошноте, рвоте, отрыжке, чувстве тяжести в области живота. Часто появление метеоризма и урчания в животе можно считать признаками панкреатита.
• Изжоге, появлении неприятного привкуса во рту. При ослабевании в пищеводе сфинктера (нижнего) непереработанные продукты из желудка попадают в пищевод.
• Недостаточности синтеза необходимых ферментов. Следствием становится понос, чередующийся с запорами. Кал выходит с частичками непереваренных продуктов.
• Образовании большого количества мелких сосудистых пятен.
• Сахарном диабете. Данное эндокринное нарушение является не только сопутствующим, но может стать причиной развития ХП.

Почему развивается панкреатит при беременности объясняется в статье.

Воспаление, которое развивается в ПЖ, имеет непрерывный характер, что приводит к морфологическим изменениям органа. Железа теряет свою функциональность, не может полноценно участвовать в процессе пищеварения и со временем полностью атрофируется.   

Поделиться ссылкой:

Реклама партнеров и статьи по теме