Гипохромия в общем анализе крови: что означает?

Плазма может многое «рассказать» о состоянии здоровья человека. В статье мы рассмотрим, что означает гипохромия в общем анализе крови, какие причины вызывают нарушение.

Полезная информация

Морфологическая характеристика мазка и его окраска считаются важным лабораторным приемом при изучении эритроцитов.

Изначально выполняется подсчет красных кровяных телец и изучается уровень гемоглобина. При его низком уровне на фоне стандартного количества эритроцитов, высчитывается число цветового показателя (ЦП). Если его значение ниже 0,8, выставляется диагноз «гипохромия». В данном случае окрас эритроцитов очень слабый, красные кровяные тельца имеют форму кольца, по краям снабжены темным ободком, в центре – светлые.

При наличии патологии при изучении результатов ОАК очень высока вероятность развития у пациента микроцитарной или гипохромной анемии.

Для того чтобы уточнить диагноз учитываются две основные характеристики крови:

1. Качественная. Во время проведения морфологического исследования изучается мазок, размер эритроцитов, также можно увидеть в какой степени эритроциты наполнены гемоглобином. При гипохромной анемии отмечаются следующие признаки: гипохромия; гипохромия и микроцитоз; шизоциты (фрагменты красных кровяных телец) и нормобласты (молодые клетки); полихроматофилия, колебания / отсутствие реакции со стороны белой крови.
2. Количественная. Изучается уровень гемоглобина, с учетом которого определяется степень тяжести болезни.

Гипохромия в общем анализе крови: причины

В большинстве случаев гипохромазия может возникнуть при:

• недостатке железа,
• отравлениях свинцом,
• кровопотерях (длительных или хронических), возникающих в ЖКТ или матке;
• наличии хронического воспаления (энтерит, резекция органов), которое провоцирует нарушение в процессе всасывания железа в ЖКТ;
• недостатке железа или витаминов, способствующих его усвоению (при диете, вегетарианстве);
• злокачественных опухолях, развивающихся в ЖКТ (например, рак желудка);
• повышении потребности организма в железе и витаминах, вызванном лактацией, беременностью, быстрым развитием ребенка или подростка;
• наследственных патологиях, которые провоцируют нарушения в обмене железа и синтезе гемоглобина.

Гиперхромия в общем анализе крови: виды патологий

Существует несколько подвидов гипохромных анемий (ГА), рассмотрим их более подробно.

Железодефицитная

Самая распространенная патология с  абсолютно низким уровнем железа. В большей части выявляется у женщин (15-50 лет). Причины патологии: высокий расход железа и низкий процент его поступления в организм. Причины: хронические кровотечения, несбалансированное питание, беременность, лактация.

Диагностические характеристики:

• ЦП ниже 0,8;
• гипохромия эритроцитов;
• низкая концентрация сывороточного железа.

Железонасыщенная

Уровень железа остается в норме, но при этом не принимает участие в синтезе гемоглобина, т.к. нарушено его всасывание. Возникает патология при интоксикации организма химикатами или медпрепаратами.

Определяется по:

• снижению цветового показателя;
• гипохромности эритроцитов;
• нормальному уровню сывороточного железа.

Железоперераспределительная

Характеризуется избыточным количеством железа, что сопровождается быстрым распадом кровяных телец. Основные причины нарушения: туберкулез, эндокардит, гнойные инфекции.

Диагностируется по следующим симптомам:

• низкий уровень гемоглобина;
• гипохромия эритроцитов;
• показатели железа в норме.

Если установлено сочетание признаков различных видов, диагностируется смешанная форма гемохроматоза.

Любой вид патологии сопровождается слабостью, раздражительностью, бледностью кожных покровов, головокружениями, мушками перед глазами, низкой трудоспособностью и ЧСС.

Гипохромия в общем анализе крови: диагностика 

Патология определяется при взятии ОАК (из пальца). Исследование проводится строго натощак.

Учитывается не только концентрация гемоглобина (120-160 г/л), но и цветовой показатель (0,85-1,15).

Анемии – вторичные патологии, в связи с чем диагностика проходит в 2 этапа. На начальной стадии определяется патогенетический вариант анемии, т.е. механизм, вызвавший снижением уровня гемоглобина. Второй этап – диагностика патпроцесса, т.е. определение основной причины, вызвавшей анемию.

Степень тяжести определяется с учетом ЦП (г/л):

• 1 степень – выше 90;
• 2 степень — 70-90;
• 3 степень – ниже 70.

К основным лабисследованиям относят:

• определение гемограммы на основе сравнения данных с гематологическим анализатором.
• изучение мазка крови с подсчетом количества ретикулоцитов и лейкоцитарной формулы;
• биохимия сыворотки крови с целью выявления содержания железа и уровня ферритина;
• исследование пунктата костного мозга.

Поделиться ссылкой:

Реклама партнеров и статьи по теме