Анализ крови на патологию ребенка: зачем назначается?

Всех будущих родителей заботит вопрос о том, все ли в порядке с малышом, здоров ли он, нет ли у него аномалий в развитии? Современная медицина имеет в своем арсенале надежные методы обследования плода еще в утробе матери. Среди них — анализ крови на патологию ребенка. Расскажем об особенностях процедуры более подробно.

Зачем проводят скрининг беременным

Всем без исключения беременным женщинам врачи назначают скрининг. Он являет собой комплекс обследований и состоит из УЗИ и биохимического анализа крови, позволяет получить основную информацию о том, как развивается плод.

Скрининг проводится трижды, по разу в каждом триместре беременности (на 11-13, на 18-20 и на 30-33 неделе).

Ранняя диагностика возможных нарушений развития имеет важное значение:

1. Контроль за протеканием беременности дает возможность вовремя выявить осложнения, а также предотвратить преждевременные роды.
2. При обнаружении генетических патологий полностью вылечить заболевание или минимизировать его проявления.
3. Если выявленные заболевания несут угрозу жизни матери или ребенка, женщину своевременно направляют на аборт.

Перинатальный скрининг считается точным исследованием, хотя он не дает 100-процентной гарантии. Процедура абсолютно безвредна как для ребенка, так и для будущей мамы.

Подготовка к исследованию

Для того, чтобы получить точный результат, необходимо провести несложную подготовку к процедуре:

• анализ крови сдается утром натощак;
• постараться не нервничать, перед процедурой отдохнуть полчаса в коридоре;
• за 3 дня до исследования исключить употребление жирной, копченой, жаренойи острой пищи, а также шоколада, морепродуктов и орехов.

Не переживать по пустякам и придерживаться диеты рекомендуется не только накануне сдачи анализа, а и во время всего протекания беременности.

Анализ крови на патологию ребенка: сроки проведения 

Анализ крови является важной составляющей скрининга при беременности. Исследуется венозная кровь. Рассмотрим особенности показателей в каждом периоде.

1 триместр

Биохимическое исследование крови на данном сроке называют двойным тестом, так как он показывает уровень двух гормонов – свободного хорионического гонадотропина человека (b-ХГЧ) и протеина А-плазмы (РАРР-А):

1. Выработка гормона b-ХГЧ начинается уже после зачатия, концентрация увеличивается до 9-й недели, после чего уровень постепенно уменьшается. В 12 недель нормальным считается показатель 50 000 – 55 000 мМЕ/мл.

Если ХГЧ понижен — это тревожный сигнал о замершей беременности,овозможных пороках (например, синдромы Эдвардса или Патау).

Высокий показатель гормона бывает при многоплодной беременности, при диабете у женщины или генетических нарушенияху малыша.

2. РАРР-А в норме для конца 1 триместра – 0,79 – 6,01 мЕд/л.

Понижение гормона информирует о хромосомных нарушениях (например, синдром Дауна), гипотрофии плода, а также об угрозе выкидыша.

Уровень эстриола выше нормы бывает при многоплодной беременности, низком прикрепленииплаценты или большой массе плода.

Первый скрининг пройти очень важно, поскольку именно в первые дни и недели после зачатия у ребенка закладываются все жизненно важные функции. Поэтому и на учет будущим мамам рекомендуют становиться не позднее 12-й недели беременности.

2 триместр

Во время второго скрининга определяют три показателя: b-ХГЧ, свободныйэстриол и АФП (альфа фетопротеин):

1. b-ХГЧ – норма для этого периода от 4720 до 80 100 мМе/мл.
2. Свободный эстриол является гормоном, информирующим о состоянии плаценты. Его норма – 1,17 – 3,8 нг/мл.

Низкий показатель — признак плацентарной недостаточности, угрозы самопроизвольного аборта, синдрома Дауна или анэнцефалии.

Повышенный эстриол бывает при многоплодной беременности, а также при большой массе плода.

3. АФП – это белок, продуцируемыйжелудочно-кишечным трактом плода. Норма вещества на этом этапе – 15 – 27 Ед/мл.

Небольшое понижение показателя может означать неверно установленный (немного заниженный) срок беременности.

Очень низкий АФП может означать гибель плода или угрозу выкидыша, а также аномалий в развитии плода.

Высокий уровень АФП бывает у женщин, перенесших инфекцию во время вынашивания ребенка, а также при патологии нервной трубки у плода, атрезии пищевода или синдроме Меккеля.

Скрининг 2 триместра определяет не заболевание, а степень риска, поэтому остаточное заключение о наличии или отсутствии каких-либо патологий плода  делается врачом после дополнительных анализов.

3 триместр

Анализ крови в этот период обычно назначается в случаях, если его не проводили на предыдущих этапах, или если раньше были выявлены нарушения и проводилось лечение.

Анализ крови определяет такие показатели:

1. ХГЧ: нормальный показатель на этом этапе – от 1800 до 59 000 мМе/мл. Низкий уровень этого гормона указывает на нарушения функционирования плаценты.
2. Плацентарный лактоген — синтезируемый плацентой гликопротеин.Он является показателем нормальнойработы детского места. Уровень гормона увеличивается по мере роста плода и плаценты и достигает наивысшей точки на 37 неделе беременности. Норма плацентарного лактогена в 3 триместре составляет 4,0 – 6,5 мг/л.

Понижение показателя говорит о плацентарной недостаточности, гипотрофии или гипоксии плода.

Высокий уровень гормона характерен при резус-конфликте, многоплодной беременности, сахарном диабете и болезнях почек.

3. АФП: норма 141 – 423 МЕ/мл.
4. Свободныйэстриол: норма 19,5 – 81 нмоль/л.

Расшифровка результатов третьего скрининга,учитывая данные исследования крови, а также УЗИ, дает возможность врачу принять решение о возможности естественного родоразрешения или необходимости кесарева сечения. Нередко на этом этапе дополнительно рекомендуют допплерографию для определения состояния сосудов.

В последнее время, к сожалению, часто встречаются аномалии внутриутробного развития: синдром Дауна, анэнцефалия, пороки сердца, спинно-мозговая грыжа и т.п. Поэтому не стоит недооценивать важность перинатального скрининга.

Анализ крови на патологию ребенка и ультразвуковое исследование не займут много времени и не доставят неприятных ощущений, однако помогут сохранить здоровье, а иногда и жизнь не только малыша, но и матери.

https://youtu.be/Hj94kqdgdYQ?list=TLPQMTMwOTIwMjDSKW3rk3uCmg
Поделиться ссылкой:

Реклама партнеров и статьи по теме